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第十一章 造血系统疾病

造血系统包括造血器官和血液。胚胎时期肝、骨髓、脾、淋巴结等都参与造血过程。出生后主要的造血器官为骨髓。在疾病或骨髓代偿功能不足时,肝、脾、淋巴结可恢复胚胎时期的造血功能称为髓外造血。传统习惯常将造血器官和组织分为髓样组织(myeloid tissue)和淋巴组织。髓样组织包括骨髓和骨髓中所产生的各种细胞,即红细胞、血小板、料细胞和单核细胞。淋巴组织包括胸腺、脾、淋巴结和分散的淋巴组织。实际上这两种组织并不能截然分开,例如成熟的淋巴细胞多不在骨髓内,但淋巴干细胞则由骨髓产生;白细胞的恶性肿瘤——白血病来源于骨髓但常累及淋巴结和脾。造血系统功能重要,淋巴细胞和单核细胞并属于免疫系统,对机体有重要的防御作用。机体内外环境中的刺激因素都能引起这些细胞和组织的反应,产生相应的变化。造血系统的疾病种类繁多,包括造血系统各种成分的量和质的变化。本章重点叙述几种常见的造血系统增生性疾病和肿瘤。