首页\中医书籍\中医著作\《对山医话》\
 《对山医话》 > 补编

与袁绮香谭医

甲辰客 李,与西安袁绮香征君寓斋较近。袁固知医,好服药饵。余初往访,见方书药碗,野狼藉几案,盖其修合炮制,咸所自为。尝出一方示余曰∶“此亦出名人手,因其药味平易,又少补益,故姑置之。”余曰∶“君知补字之义乎?凡物缺则补,譬冠服未损,而欲补之使坚浓,则反为疵累矣。药能利人,亦能损人。若果察其阴阳,辨其气味,偶举一二,用之通神,岂必以方奇品异为能哉。昼长多暇,姑述一二经验之症,以醒睡魔。曩治缪理堂司马细君,经阻年余,腹形渐大,呕不纳谷,日仅饮藕汁一二杯,已待毙矣。延余往诊,见其弱不胜衣,喘不成语,按脉左三部细若游丝,而右关独大,知病在厥阴,而损及太阴。阅前医立案,或言气聚,或曰 瘕,杂投辛香燥散,以至危殆。爰以甘缓之剂,一进而逆止,再进而食增,继以育阴益气,经月而胀满悉除矣。是症初不过液枯气结,木乘中土,惟攻伐过甚,阴液日涸,遂至肝阳莫制,阳明受困。夫阳土喜柔,甘能缓急,进甘缓者,治肝即所以救胃,此一举兼备法也。又癸丑寓乡,有舵工子,夏患疮疡,医投苦寒之品,至秋渐至浮肿。继延幼科,更进利导,肿势日甚。病及半年,仅存一息,绝食已二日矣。其父上镇市棺,将为待死计,或谓余知医,遂踵门求治。余鉴其诚,往视。肿势已甚,面目几不可辨,脉亦无从据按。因思病久必虚,且多服寒凉,脾土益衰而及于肾,肾水泛溢,三焦停滞,水渗皮肤,注于肌肉,水盈则气促而欲脱,拟急进独参汤,以助肺气,盖肺主一身气化,且有金水相生之义也。时逆氛未靖,乡间无从觅参,乃以仙居术一两,令浓煎徐服,尽一器,喉间痰声觉渐退。于是叠进六君,重用参、术,甫半月而肿尽消。此二症皆以平淡取效,可见方不在奇,在用之得当耳”袁曰∶“君用法良善,未悉业受何人,法宗何派?”余曰∶“幼年病弱,悉屏经史子集,食饱睡余,惟以方书消遣,其时已略能理会,迨侍疾椿庭,杜门不出者数年,因遂搜采群书,究心《灵素》,而于切脉调剂之法,亦渐通贯,此业之所由成也。嗣是偶有所得,笔以记之,积为一十二卷,名曰《侍亲一得》,暇当就正也。”翌日袁过余斋,遂以书授,厥后屡以医学问。余谓凡人受病,虽不离乎寒热虚实,然有虚中实,实中虚,寒化热,热生寒之异,临症施治,必求其克制之功,与相生之义,使之并行不悖,乃为善耳。至调剂之法,不过藉气味偏胜以图功。如《内经》咸胜苦,苦胜辛之类。盖医者意也,方者法也。必读古而不泥于古,采方而不囿于方,神明其意于法之中,研穷其理于意之外,斯则化裁之妙,存乎其人矣。袁极称善。明春,袁适有楚南之行,遂别。嗣以兵阻断音问,近始得函,悉此管窥所着,竟欲代付手民,自笑于前贤诸籍,未能兼综条贯,矜其一得,适足贻笑方家。然如袁君之嘉善,至老不袁,遭此纷乱,而拙本袭藏,俾不散佚,感何如乎。特笔所谭,以志相交之有自云。

两苍氏曰∶余不知医,但尝闻医通于易。夫易之为义,自不易外,交易变易,动而不居。可见医无执着处,既宜多哀前言,尤贵不拘成法,实其腹而虚其心,应以自然,而非出于必然,医如是,亦庶几矣。篇中所论,恰如我意所欲出,其殆有相视而笑,目逆于心者欤。

 

缂傚倸鍊搁崐鐑芥倿閿曗偓椤繗銇愰幒鎾充画闂侀潧顦弲娑㈡嚋瑜版帗鐓欑紓浣靛灩閺嬬喖鏌涙惔锟犲弰闁哄瞼鍠撶槐鎺楀閻樺磭浜愰梻浣呵归鍡涘箰閹间緤缍栨繝闈涱儐閹偞銇勯幇鈺佲偓妤€鈻旈敓锟�

濠电姷顣藉Σ鍛村磻閹捐泛绶ゅΔ锝呭暞閸嬪鏌eΟ娆惧殭鏉╂繈姊虹捄銊ユ珢闁瑰嚖鎷�闂傚倸鍊烽懗鑸电仚濡炪倖鍨甸幊鎰板箲閵忋倕绠i柨鏇楀亾闁藉啰鍠栭弻銊╂偆閸屾稑顏�闂傚倸鍊烽懗鑸电仚缂備胶绮〃鍛存偩閻戣姤鍋ㄧ紒瀣閻庮剟姊虹捄銊ユ珢闁瑰嚖鎷�闂傚倸鍊风粈渚€骞栭锕€纾瑰┑鐘宠壘缁犵娀鏌熼幆褏鎽犳繛鍛█閺屻劑鎮ら崒娑橆伓濠电姷鏁搁崑鐐哄垂鐠轰綍娑㈠箣閻愭壆绠氶梺鎼炲労閸撴岸宕曢幘缁樼叆闁绘洖鍊圭€氾拷濠电姷鏁搁崑鐐哄垂閸洖绠归柍鍝勬噹閻鏌嶈閸撴盯鍩€椤掑喚娼愰柟纰卞亰楠炲繘鏁撻敓锟�缂傚倸鍊搁崐椋庣矆娓氣偓钘濋柟宄版湰閹冲矂姊绘担鍛婃儓闁活厼顦甸獮蹇涙晸閿燂拷闂傚倸鍊峰ù鍥磻閹扮増鍋ら柡鍐ㄧ墕閸ㄥ倿鏌℃径瀣剁穿鐟滅増甯楅弲鎼佹煥閻曞倹瀚�闂傚倸鍊烽悞锕傛儑瑜版帒纾归柡宥庡幑閳ь剙鍟村畷鍗炩枎閹邦剙骞戦梻浣芥硶閸o箓骞忛敓锟�闂傚倸鍊峰ù鍥磻閹扮増鍋ら柡鍐ㄧ墕閸ㄥ倿姊洪鈧粔鎾嫅閻斿吋鐓ラ柣鏇炲€圭€氾拷闂傚倸鍊风粈渚€骞栭锕€纾归柛婵勫劤缁€濠傗攽閻樻彃鈧敻寮搁弽顓熺叆闁绘洖鍊圭€氾拷闂傚倷娴囧畷鐢稿窗閹扮増鍋¢柕澶堝剻濞戞ǚ鏀介悗锝冨妷閸嬫捇宕掗悙瀛樻闂佽法鍣﹂幏锟�缂傚倸鍊搁崐椋庣矆娓氣偓閹鎳栭埡鍌氬簥濠电娀娼ч悧蹇曠矆婵犲洦鐓ラ柣鏇炲€圭€氾拷闂傚倸鍊风粈渚€骞夐敓鐘茬闁哄洢鍨圭粻鐘绘煙閺夊灝绨荤紓宥嗙墵閺屻劑鎮ら崒娑橆伓濠电姷鏁告慨浼村垂婵傜ǹ鏄ラ柡宥庡幗閸嬪绻濇繝鍌滃⒊缂傚秵鐗犻弻銊╂偆閸屾稑顏�濠电姷鏁告慨鐑姐€傛禒瀣劦妞ゆ帒鍟悵顏嗏偓鐟版啞缁诲啴濡甸崟顖f晝妞ゆ帊绀侀锟�闂傚倸鍊烽悞锕傛儑瑜版帒鍨傚ù鐘茬懁婢舵劕绠诲ù鍏肩懅缁嬪繘姊虹捄銊ユ珢闁瑰嚖鎷�闂傚倸鍊风粈渚€骞夐敓鐘冲仭閺夊牃鏅濈粈濠囨煃瑜滈崜鐔煎蓟濞戞﹩娼ㄩ柛顐ゅ枎椤忥拷闂傚倸鍊风粈渚€骞楀⿰鍕弿闁圭虎鍟熼崶顒佺劶鐎广儱绻掔粙蹇涙⒑鐠恒劌娅愰柟鍑ゆ嫹 濠电姵顔栭崰妤€鐣烽崸妤€骞㈡俊銈傚亾闁诡垳鍋ゅ铏圭矙鎼存挸鎮嶉梺鐟板殩閹凤拷闂傚倸鍊烽悞锕€顪冮幐搴n洸闁挎繂顦壕濠氭煙閺夊灝绨荤紓宥嗙墵閺屻劑鎮ら崒娑橆伓闂傚倸鍊风粈渚€宕ョ€n亶鐔嗘俊顖滃帶椤ユ碍銇勯幙鍐╃窙缂傚秵鐗犻弻銊╂偆閸屾稑顏�闂傚倸鍊烽懗鑸电仚濠殿喗锕粻鎴﹀煝閺冨牆鍗虫い顐枤缁嬪繘姊虹捄銊ユ珢闁瑰嚖鎷�闂傚倸鍊峰ù鍥ㄧ珶閸澀鐒婃繛鍡樺姈閸欏繐螖閿濆懎鏆欑痪鎯ф健閺屻劑鎮ら崒娑橆伓婵犵數濮烽弫鎼佸磻濞戔懞鍥敍閻愭潙娈e銈嗙墬缁海绮堥崟顖涚叆闁绘洖鍊圭€氾拷闂傚倸鍊烽懗鍫曞储瑜嶉锝夊礈娴g懓搴婇梺绯曞墲缁嬫垹澹曢崸妤佺叆闁绘洖鍊圭€氾拷闂傚倸鍊烽懗鍫曞储瑜嶉锝夊礈娴h櫣鐓撻梺鍝勭▉閸樿偐澹曟繝姘叆闁绘洖鍊圭€氾拷濠电姴鐥夐弶搴撳亾濡や焦鍙忓ù鍏兼綑缁€澶愬箹閹碱厾鍘滅紓宥嗙墵閺屻劑鎮ら崒娑橆伓缂傚倸鍊搁崐宄邦渻閹烘鍤勯柛顐f礀绾惧鏌i弬鎸庢儓闁搞劍绻堥弻銊╂偆閸屾稑顏�闂傚倸鍊风粈渚€骞夐敍鍕煓闁规崘顕ч崒銊ф喐閺冨牏宓侀柛鈩冪⊕閺呮悂鏌ㄩ悤鍌涘闂傚倸鍊烽悞锕€顪冮崸妤佸亗闁割偁鍎辩粣妤佺箾閹存瑥鐏╃痪鎯ь煼閺屻劑鎮ら崒娑橆伓闂傚倸鍊峰ù鍥ㄧ珶閸澀鐒婃い蹇撳閺嬫牠鏌¢崶鈺佲偓锝夋晲婢跺娅㈤梺璺ㄥ櫐閹凤拷缂傚倸鍊搁崐鎼佸磹缁嬫5娲Χ閸♀晜顔旈梺褰掓?缁讹繝寮繝鍥ㄧ叆闁绘洖鍊圭€氾拷濠电姷鏁搁崕鎴犲緤閽樺娲晜閻愵剙搴婇梺绋挎湰缁嬫捇銆呴悜鑺ョ叆闁绘洖鍊圭€氾拷闂備浇顕уù鐑藉磻閿濆纾规繛鎴炃氶弸鏍ㄧ箾閹存瑥鐒洪柡浣割儔閺屻劑鎮ら崒娑橆伓闂傚倸鍊搁オ鎾磻閸曨個娲Χ婢跺﹦鏌堥梺瑙勫劶濡嫮绮堥崼銉︾叆闁绘洖鍊圭€氾拷
闂傚倷绀侀幖顐λ囬锕€鐤炬繝濠傜墕閽冪喖鏌曟繛鍨壄婵炲樊浜滈崘鈧梺闈涒康缁茶偐鑺辨繝姘拺闁告挻褰冩禍婵囩箾閸欏澧电€规洘绻堥弫鎾绘晸閿燂拷