肺最居上,气最清肃,苟无因以迫,何有咳嗽不宁之患乎?迫之者,不外乎外因风寒,内因痰火,气而已然。初感风寒者,自作风寒正治,倘稍郁久成热,则娇脏易伤,发散寒凉,俱宜禁用,盖每多肾水向已有亏,肺金久失滋养,借此传染之伤风新咳,顿成紧急痨瘵之沉 ,倘识认不早,从标清理,后救无及。(张)常遇此症,其候壮热憎寒,咳嗽频甚,痰唾稠粘,精神困倦,肌肤日瘦,六脉弦洪而数,久按无神。当此之际,若欲消痰,适足助其燥槁之势,此痰乃水泛所生,非痰药所能消之者也。若欲清火,适足以伤胃气,此火乃无形之火,非寒凉所能折之者也。若欲理气,适足以耗散真元,此气乃丹田至宝之元气,曰无阴相济,不得已而上浮,非桑皮、桔红所能理者也。
津滋日耗,销烁日增,阴已亏而火愈盛,荣行脉中,故脉洪数无伦,亦迫于势也。水中之真火上炎,彻骨之大热乃壮,火乘金候,焚灼难堪,苟非重用火中补水之方,奚堪涸辙。燎原之势?每用或八味或去附子,倍加熟地,更入牛脉、麦冬、五味子作汤,大剂,日二剂,食前温服,裨真火藏源,尤雷自熄。夏阴一得,焦烁稍回,渐见无汗之骨蒸,为有汗而热解。然虚火一退,若真元虚极者,倦怠必来,补气之功,便宜接续,真阴衰极者,真阳一复,燥涸难除,补水之功又须倍加,当此热病而热药,势可骇人。然本病而本治,实切至理,每臻神效,敢具后方。
是方不论春夏秋冬,凡咳嗽不止,痰唾槁枯,身热骨痛,头眩目胀,或时畏寒,六脉弦数,肌肉日瘦,夜不能寐,甚有两颊之间肿硬者,俱投服而愈。精神更长,是所谓火中求水,其源不绝也。
怀熟地(八钱至一两余) 丹皮(一钱) 山茱肉(二钱) 茯苓(三钱五分) 山药(二钱四分) 泽泻(盐水炒,一钱) 牛膝(一钱) 麦冬(三钱) 五味子(六分) 肉桂(临煎刮去粗皮,一钱)
如尺脉无神者,加熟附子一钱,水三大碗,煎一碗,食前温服,日二剂,不煎渣,服后随进饮食压之,数剂后,热退嗽减。六脉洪缓无力,身体倦怠,照前方冲参汤服,愈后每早淡盐汤吞服八味丸四五钱,随以后方培养荣卫之膏滋一大丸,白汤化服,是犹点灯之添油膏也。
怀熟地(十二两) 怀生地(囫囵清水净,切片,六两) 麦冬(去心,五两) 天冬(去心,三两) 丹皮(四两,胃脉不甚大者,减一两) 生白芍(二两,肝脉大极者,加一两)生米仁(六两) 地骨皮(二两,清水净) 牛膝(三两,寸强尺弱者,加一两) 以上清水煎,取头汁,二汁去渣,熬成极浓膏滋,入后药收成大丸。拣人参(三两二钱,微火焙燥,研极细末) 白茯苓(微火焙燥,研净末,三两)白茯神(微火焙燥,研细,二两四钱) 上阿胶(蛤粉拌炒成珠,研细末,三两,)炼老白蜜(三两),上入前膏滋内,丸成大圆,每圆重四五钱,每早空心白汤化服一丸,于服八味丸之后。如尺尚弦数,咽干口燥者,此水少不能以配之也。当令每日以熟地二三两,麦冬四五钱,煎浓汁二三碗,浩饮代茶,如是调理当即愈也。
生地(二钱五分) 麦冬(去心,二钱) 土贝母(去心、切片,一钱五分) 天花粉(一钱)苦桔梗(八分) 生甘草(四分) 广桔红(盐汤泡,八分) 白茯苓(一钱) 肥白知母(一钱)
水煎,食后服。
治肺胀喘嗽,鼻扇肩怡。
麻黄(六两) 石膏(半斤) 生姜(三两) 甘草(一两) 半夏(半升) 大枣(十五枚)
水六升,先煮麻黄去上沫,纳诸药,煮取三升,分温三服。
定喘止嗽,详载《本草》胡桃条下。
大参(一钱) 胡桃(二枚,去壳留衣),姜枣水煎,临卧煎服。
治虚喘嗽,腰脚酸痛。肺虚则痰多而喘嗽,肾虚则腰脚酸痛。
破故纸十两(酒蒸为末),胡桃肉二十两(去皮,研烂),蜜调如饴,每晨酒服一大匙。不能饮者,热水调。忌芸薹羊血,芸薹油菜也。
此手太阴足少阴药也。破故纸属火,入心包、命门,能补相火以通君火,暖丹田,壮元阳;胡桃属水,能通命门,利三焦,温肺润肠,补养气血,有木火相生之妙。气足则脾不虚寒,血足则肾不枯燥,久服利益甚多,不独上除喘嗽,下强腰脚而已也。
一方
治咳嗽劫药。
五味子(五钱) 甘草(二钱五分) 五倍子 风化硝(各一钱) 为末,蜜丸含化。一方用生诃子一枚,含之。咽津瘥。
治肺虚咳嗽。
人参 黄 (蜜炙) 五味子(炒) 紫菀(各一钱) 桑白皮(蜜炙) 熟地黄(各二钱) 入蜜少许,和服。
肺虚而用参者,以脾为肺母,气为木母也。用熟地者,肾为肺子,子虚必盗母气以自养,故用肾药先滋其水,且熟地亦化痰之妙品。丹溪曰∶补水以制相火,其痰自除也。咳则气伤,五味酸温,能敛肺气,咳由火盛,桑皮甘寒,能泻肺火,紫菀辛能润肺,温能补虚,合之而名曰补肺,盖令壮水生,咳嗽自止矣。
治痰嗽久远者。
佛耳草 款冬花(各二钱) 鹅管石 雄黄(各五分) 为末,以鸡子清刷纸上,卷药末作筒,烧烟,以口吸入喉内。细茶生姜汤送下。
治肺胃俱寒,咳嗽不已。
甘草(炙) 半夏(汤泡) 茯苓 干姜(不炒) 白术 桔红 细辛 北五味人参(各等分) 每服三钱,姜枣水煎服。
治老人久患肺喘,咳嗽不已,睡卧不安。
杏仁(去皮、尖) 胡桃肉(汤泡去皮、衣,各等分) 上研为膏,入炼蜜和丸,弹子大,每服一二丸,食后临卧细嚼,姜汤送下。
一方
取痰。
人参(用芦) 藜芦(各二钱) 猪牙皂角(去皮、弦,泡,一钱) 防风(去皮) 细辛(去土,各一钱五分) 用酸浆水一碗,食后温服,候吐痰觉胸中爽快,用冷葱汤时饮,以止为度。
治一切痰饮咳嗽。
用大半夏一斤汤泡七次,晒干为末,用生绢袋盛,浸于瓷盆内,净水洗出去渣,将洗出半夏末浸于盆内,日晒夜露,每日换新水,七日七夜,澄去水,将半夏粉晒干,每半夏粉一两,入飞过朱砂末一钱,生姜汁糊丸桐子大,每服七十丸,淡姜汤食后服。
治上焦有热,咳嗽生痰。
黄芩(末一钱) 制过半夏粉(一两) 二味和匀,姜汁丸,桐子大,每服七十丸,淡姜汤,食后服。
蜂蜜(四两) 姜皮(四两) 香油(四两) 白矾(五分) 杏仁(半两,不去皮、尖)
捣烂入铜锅内同熬,随意服之,忌荤腥。
治忧思喜怒,饥饱失时,致伤脾肺,咳嗽脓血,憎寒壮热,渐成痨瘵。
人参 紫菀茸(洗) 阿胶(蛤粉炒) 百合(蒸) 细辛(洗去叶、土) 款冬花杏仁(去皮、尖,炒) 天冬(汤泡,去心) 半夏(汤泡,七次) 经霜桑叶 五味子(各一两) 甘草(炙,五钱) 每服四钱,姜水煎,食后温服。
治三年肺气上喘咳嗽,咯唾脓血,满面生疮,遍身黄肿。
蛤蚧(一对,全者,河水浸五宿日,换水洗去腥,酥,炙黄) 杏仁(去皮、尖)
人参 甘草(炙,各五钱) 知母 桑白皮 茯苓 贝母(各三两) 为细末,瓷盆内盛,每日用茶点二钱,神效。
一方
治久嗽肺胃虚损,咽喉枯燥,用此清润。惟音哑者,不宜服。
人参(一钱) 麦冬(二钱) 蜜水炒桑皮(一钱五分) 薏苡仁(三钱) 生甘草(四分) 盐水泡橘红(六分) 白茯苓(一钱二分) 鲜百合(七片) 北五味子(五粒) 用猪肺管一个,煎汤三钟,去浮沫并管,入药煎至一钟,温和徐徐咽。