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 《脉诀乳海》 > 卷二

心脏歌

心藏身之精.

内经决气篇云.两神相搏合而成形.常先身生.即此谓也.戴氏亦知乎此.而复误精字为有形之精.改为君字何哉.

按阴阳应象大论.南方生热.热生火.火生苦.苦生心.心生血.血生脾.心主舌.其在天为热.在地为火.在体为脉.在脏为心.在色为赤.在音为征.在声为笑.在变动为忧.在窍为舌.在味为苦.在志为喜.喜伤心.恐胜喜.热伤气.寒胜热.苦伤气.咸胜苦.金匮真言论曰.南方色赤.入通于心.开窍于耳.藏精于心.故病在五脏.其味苦.其类火.其畜羊.其谷黍.其应四时.上为荧惑星.是以知病之在脉也.其音征.其数七.其臭焦.

小肠为弟兄.

小肠属丙而刚.心属丁而柔.刚在先而为兄.柔在后而为弟.二俱属火.

同气连枝.故曰弟兄.戴起宗云.大言阴与阳.小言夫与妇.非也.何以言之夫丁与壬合.心之夫.膀胱是也.丙与辛合.小肠之妇.肺金是也.刊误谓不可以言弟兄非也象离随夏旺.属火向南生.

张世贤曰.离之为卦.其中空虚.心脏属火.亦犹是也.火旺于夏.所以随夏而旺相也.经云.南方生热.热生火.火生苦.苦生心.故曰属火.向南生也.刊误改作明字.甚无谓也.

任物无纤巨.多谋最有灵.

张世贤曰.任物者.住亲万物也.纤.小也.巨.大也.人心之应物.随其大小.

无不任亲也.朱子曰.人心之灵.莫不有之.所以多谋而有灵也.

内行于血海.外应舌将荣.

阴阳应象大论云.心生血血生脾.心主舌.又云在窍为舌.五脏生成篇云.诸血者.皆属于心.

七孔多聪慧.三毛上智英.

多聪慧者.心有七窍上智英者.心有三毛.其次则不全矣.

反时忧不解.顺候脉洪惊.

张世贤曰.心属火而旺夏.反得冬脉沉濡而滑.此乃肾邪干心.水来克火.谓之贼邪.是可忧也.顺候.诊得夏脉也.惊者大而散也.其脉洪大而散.谓之顺候.张世贤之言固是.但忧字与惊字.义俱未透.愚谓心属火主夏.脉宜洪大而散阴阳应象大论云.在脏为心.在色为赤.在音为征.在声为笑.在变动为忧.今当夏月.反见沉细之脉.是为反四时.脉既反时.其人当忧愁不能自解之疾.洪大也.惊起.意言夏月诊得其脉洪大.而惊起.则谓之顺四时矣.戴起宗误认为惊恐之惊.易作平字.非也不知惊之一字.王氏脉经.已曾有其名矣.如妊娠论中云.呼则为数.吸则不惊.又如云.肝脉惊暴.有所惊骇.脉不至若喑不治自己之类是也.戴氏可谓少所见.多所怪矣.大抵古人以一字命脉之名.在学人当会意于神情.毋凝滞于字句.只如张长沙曰.寸口卫气胜.名曰高.荣气胜.名曰章.高章相搏.名曰纲.卫气弱.名曰 .荣气弱.名曰卑. 卑相搏.名曰损.若执字义.则高章 卑.是何义理.亦在学人会意于精神冥寞而已.岂亦将以字义之不切.而遽改之可乎.堪笑今世之人.不于指下求其神情.专于字上求其似是.其去道不亦远乎.

按玉机真藏论云.心脉至坚而搏.如循薏苡子.累累然.色赤黑不泽.毛折乃死.

按人镜经曰.心脉浮大而散.心合血脉.循血脉而行.持脉指法.如六菽之重.按至血脉而得者为浮.稍稍加力.脉道粗者为大.又稍加力.脉道阔软者.为散也.

液汗通皮润.声言爽气清.

张世贤曰.肾主液.入心为汗.肺主声.入心为言.水能克火.汗通则肾水平.而皮润火不受水贼矣.火能克金.言爽则肺金平而气清金.不受火侵矣.

伏梁秋得积如臂在脐萦.

五十六难曰.心之积名曰伏梁.起脐上火如臂.上至心下.久不愈.令人病烦心.以秋庚辛日得之.何以言之.肾传心.心当传肺.肺秋适旺.旺者不受邪心复欲还肾.肾不肯受.故留结为积.故知伏梁以秋庚辛日得之.

顺视鸡冠色.凶看瘀血凝.

五脏生成篇云.赤如鸡冠者生.赤如 血者死.言察病患之色赤如鸡冠.谓赤而明润.故曰生.察病患之色赤如 血.谓赤而惨暗.故曰死.

诊时须审委.细察在叮咛.

凡医者.必须望闻问切.上文既已察其色.闻其声.切其脉.至此复须审委细察以问之.庶可万全.叔和之所以叮咛戒告者.欲以儆后人也.下四藏仿此.

实梦忧惊怪.虚翻烟火明.

灵枢云.心气盛则梦善笑恐畏.厥气客于心.则梦见丘山烟火.所谓心气盛者.实之谓也.所谓厥气客者.虚之谓也.张世贤曰.心脏有余.则梦或忧或惊.或怪异之事.心脏不足.则梦烟火光明.化竭而见本矣.

秤之十二两.大小与常平.

四十二难曰.心重十二两.中有七孔三毛盛精汁三合.主藏神.