变蒸三

【歌】婴儿脏腑未全成，长养之时必变蒸。变则气升蒸则热，八蒸十变始成人。

【论】夫小儿初生，形体虽具，其气、血、精、神、志、意、魂、魄，俱未能全，故三十二日一变，六十四日一蒸。凡遇一变，即觉性情自有异于前，所以长养志意故也。初生至三十二日一变，生癸水，属足少阴肾，主精志。六十四日一蒸二变，生壬水，属足太阳膀胱，其发耳与尻冷。至九十六日三变，生丁火，属手少阴心，主藏神，其性为喜。至一百二十八日四变二蒸，生丙火，属手太阳小肠，其发汗出而微惊。至一百六十日五变，生乙木，属足厥阴肝，主藏魂，喜哭。至一百九十二日六变三蒸，生甲木，属足少阳胆，其发目不闭而赤。至二百二十四日七变，生辛金，属手太阴肺，主藏魄，生声。至二百五十六日八变四蒸，生庚金，属手阳明大肠，其发肤热而汗，或不汗。至二百八十八日九变，生己土，属足太阴脾，主藏意与智。至三百二十日十变五蒸，生戊土，属足阳明胃，其发不食，肠痛而吐乳。又，手厥阴心包络与手少阳三焦二经，俱无形状，故不变而不蒸。十变五蒸者，天地之数以生成之，然后生志意，能言语，知喜忽，故云始全也。十变后，六十四日为一大蒸，计三百八十四日也，长其经脉、手、足，故手受血而能持物，足受血而能行立。又六十四日为二大蒸，计四百四十八日，则言语、意志大异于前。又六十四日为三大蒸，计五百一十二日，变蒸既足，儿乃成人。盖变者，变生五脏志意，蒸者，蒸养六腑气血，故变则上气，蒸则体热。每一变蒸，轻则发热微汗如惊，五日乃解；重则壮热脉乱而数，或吐或汗，或烦啼燥渴，七日始解。亦有变蒸之余，续感寒邪，随证调之可也。具有不热不惊而暗变者，胎气实故耳。

柴胡汤

治变蒸骨热心烦，啼叫不已，或寒热往来。

人参 甘草 麦冬（去心） 防风 柴胡 龙胆草

惺惺散

治变蒸发热，咳嗽痰诞，鼻塞声重，或挟疮疹发热者。

川芎 桔梗 人参 白术 茯苓 甘草 细辛 花粉 生姜 薄荷

水煎温服。

紫阳黑散

治变蒸热不解及挟时瘟病。

麻黄（去根节，三分） 大黄（一分） 杏仁（一分，一半去皮，一半连皮）

上三味，烧存性，研末，每服半钱，水半盏，煎服，抱儿于暖处，取微汗，身凉即愈。

调气散

治变蒸吐泻，不乳多啼。

木香 香附 人参 浓朴 藿香 陈皮 甘草（等分）

姜、枣煎服。

消食丸

治变蒸时乳食过多，胃气不能消化。

砂仁 陈皮 三棱 蓬术 神曲 麦芽（等分） 香附（加倍）

末之，曲糊丸，白汤下，量儿加减。