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 《内经评文》 > 卷十二

九针论第七十八

黄帝曰.余闻九针于夫子.众多博大矣.余犹不能寤.敢问九针焉生.何因而有名.岐伯曰.九针者.天地之大数也.始于一而终于九.故曰一以法天.二以法地.三以法人.四以法时.五以法音.六以法律.七以法星.八以法风.九以法野.黄帝曰.以针应九之数.奈何.岐伯曰.夫圣人之起天地之数也.一而九之.故以立九野.九而九之.九九八十一.以起黄钟数焉.以针应数也.一者天也.天者阳也.五脏之应天者肺.肺者五脏六腑之盖也.皮者肺之合也.人之阳也.故为之治针.必大其头而锐其末.令无得深入.而阳气出.二者地也.人之所以应土者肉也.故为之治针.必其身而员其末.令无得伤肉分.伤则气竭.三者人也.人之所以成生者血脉也.故为之治针.必大其身而员其末.令可以按脉勿陷.以致其气.令邪气独出.四者时也.时者四时八风之客于经络之中.为瘤病者也.故为之治针.必其身而锐其末.令可以泻热出血.而痼病竭.五者音也.音者冬夏之分.分于子午.阴与阳别.寒与热争.两气相搏.合为痈脓者也.故为之治针.必令其末如剑锋.可以取大脓.六者律也.律者调阴阳四时.而合十二经脉.虚邪客于经络.而为暴痹者也.故为之治针.必令尖如 .且员且锐.中身微大.以取暴气.七者星也.星者人之七窍.邪之所客于经而为痛痹.舍于经络者也.故为之治针.令尖如蚊虻喙.静以徐往.微以久留.正气因之.真邪俱往.出针而养者也.八者风也.风者人之股肱八节也.八正之虚风.八风伤人.内舍于骨解腰脊节腠之间.为深痹也.(腠下原有理字昧者妄增删之)故为之治针.必长其身锋其末.可以取深邪远痹.九者野也.野者人之节解.皮肤之间也.淫邪流溢于身.如风水之状而溜.不能过于机关大节者也.故为之治针.令小大如挺.其锋微员.以取大气之不能过于关节者也.黄帝曰.针之长短有数乎.岐伯曰.一曰 针者.取法于布针.去末寸半.卒锐之.长一寸六分.主热在头身也.二曰员针.取法于絮针. 其身而卵其锋.长一寸六分.主治分肉间气.三曰 针.取法于黍粟之锐.长三寸半.主按脉取气.令邪出.四曰锋针.取法于絮针. 其身锋其末.长一寸六分.主痈热出血.五曰铍针.取法于剑锋.广二分半.长四寸.主大痈脓.两热争者也.六曰员利针.取法于 针.微大其末.反小其身.令可深内也.长一寸六分.主取痈痹者也.七曰毫针.取法于毫毛.长一寸六分.主寒热痛痹在络者也.八曰长针.取法于綦针.长七寸.主取深邪远痹者也.九曰大针.取法于锋针.其锋微员.长四寸.主取大气不出关节者也.针形毕矣.此九针大小长短法也.黄帝曰.愿闻身形应九野.奈何.岐伯曰.请言身形之应九野也.左足应立春.其日戊寅己丑.左胁应春分.其日乙卯.左手应立夏.其日戊辰己巳.膺喉首头应夏至.其日丙午.右手应立秋.其日戊申己未.右胁应秋分.其日辛酉.右足应立冬.其日戊戌己亥.腰尻下窍应冬至.其日壬子.六腑膈下三脏应中州.其大禁.大禁太乙所在之日及诸戊己.凡此九者.善候八正所在之处.所主左右上下体体有痈肿者.欲治之.无以其所直之日溃治之.是谓天忌日也.形乐志苦.病生于脉.治之以灸刺.形苦志乐.病生于筋.治之以熨引.形乐志乐.病生于肉.治之以针石.形苦志苦.病生于咽喝.(咽即噎字喝者喘也)治之以甘药.形数惊恐.筋脉不通.病生于不仁.治之以按摩醪药.是谓五形.五脏气.心主噫.肺主咳.肝主语.脾主吞.肾主欠.六腑气.胆为怒.胃为气逆哕.大肠小肠为泄.膀胱不约为遗溺.下焦溢为水.五味.酸入肝.辛入肺.苦入心.甘入脾.咸入肾.淡入胃.是谓五味.五并.精气并肝则忧.并心则喜.并肺则悲.并肾则恐.并脾则畏.是谓五精之气.并于脏也.五恶.肝恶风.心恶热.肺恶寒.肾恶燥.脾恶湿.此五脏气所恶也.五液.心主汗.肝主泣.肺主涕.肾主唾.脾主涎.此五液所出也.五劳.久视伤血.久卧伤气.久坐伤肉.久立伤骨.久行伤筋.此五久劳所病也.五走.酸走筋.辛走气.苦走血.咸走骨.甘走肉.是谓五走也.五裁.病在筋.无食酸.病在气.无食辛.病在骨.无食咸.病在血.无食苦.病在肉.无食甘.口嗜而欲食之.不可多矣.必自裁也.故命曰五裁.五发.阴病发于骨.阳病发于血.阴病发于肉.阳病发于冬.阴病发于夏.五邪.邪入于阳则为狂.邪入于阴则为血痹.邪入于阳.转则为癫疾.邪入于阴.转则为喑.阳入之于阴.病静.阴出之于阳.病喜怒.五藏.心藏神.肺藏魄.肝藏魂.脾藏意.肾藏精志也.五主.心主脉.肺主皮.肝主筋.脾主肌.肾主骨.阳明多血多气.太阳多血少气.少阳多气少血.太阴多血少气.厥阴多血少气.少阴多气少血.故曰刺阳明出血气.刺太阳出血恶气.刺少阳出气恶血.刺太阴出血恶气.刺厥阴出血恶气.刺少阴出气恶血也.足阳明太阴为表里.少阳厥阴为表里.太阳少阴为表里.是谓足之阴阳也.手阳明太阴为表里.少阳心主为表里.太阳少阴为表里.是谓手之阴阳也.(以上俱见素问宣明五气论血气形志论两篇中)

条列事类.以整饬出之是经文定律也.文境平正博大绝人攀跻.前三节自是题中正义形志.以下亦用针者.所必讲也.故类聚之.

 

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