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 《女科切要》 > 卷三

妊娠调护法

《保元论》云∶妇人妊娠,常令乐意,运动气血,安养胎元,早当绝欲,节调饮食,内远七情,外避六淫。性宜静而不宜躁,体宜动而不宜逸。味宜凉而不宜热,食宜暖而不宜寒。毋久立久坐,毋久行久卧。又宜却除一切肥甘,以及煎炒炙爆,油腻辛辣,水果鱼鳖,兔鸽牛马之肉,以及鳗鱼鳅鳝无鳞等鱼,一切避忌,便无胎漏下血、子肿子痫子悬等症,以及横生逆产、胎伤腹中之患,生后亦无胎热胎寒、胎肥胎怯,以及胎惊胎毒之证遗累小儿。前贤胎教云∶妇人妊娠,寝不侧,坐不偏,立不跸,不食异味,目不视恶色,耳不听淫声,口不出恶言。非义之物不取,非理之财不收,宜听诵读诗书,讲论致知格物道理,则生子形容端正,才器过人。尝见禀性温良之妇,有妊而少嗜欲,生子少病而痘疮亦稀,此其验也。《指掌诀》云∶胎前众集要须知,恶险当从痰火推,胎上凑心胸胀满,子悬芩术炒山栀。妊娠下血名胎漏,血热而成或气虚,胎动芎归与胶艾,安胎顺气勿教迟。子淋须觅安荣散,胎水还当用鲤鱼,肿满遍身如水气,但煎防己自宽舒。足趺浮肿身无恙,皱脚安胎大腹皮,五月烦躁甚,子烦知母麦冬医。妊娠腹疼分虚实,寒热温清可辨之。子痫急服羚羊角,儿晕荆芥奇。泻痢苍砂加二白,热须芩术信为宜。风寒感冒参苏饮,不解黄龙汤勿疑。胸满加枳壳,热而无汗葛根驱。里热甚时罩胎散,热极谵语五苓施。脉迟四逆理中治,热泄柴芩半夏除。汗吐下温须仔细,安胎为主勿差池。清脾疗疟须除半,四兽驱邪更补脾。痢疾香连丸有验,胃风主痢补其虚。伤风咳嗽芎苏饮,半贝杏芩桑白皮,秘结不通麻子饮,小水不利麦冬葵。怔忡恍忽心惊悸,气闷喧呼大圣祛。心痛火龙汤可定,腰疼痛气更难知。达生散可将胎束,欲服须当九月时。又云∶孕妇之脉,阴搏于下,阳别于上,血气调和,有子之象。手足少阴,其脉动甚,尺按不绝,此为有孕。少阴属心,心主血脉,肾为胞门,脉应于尺,或尺脉微,关滑尺数,往来流利,脉微带数 ,身中无热,脉带洪滑,当诘月事,仔细参酌。

妇人似病而无邪脉,是孕非病,所以不沉实在左,浮大在右,右女左男,可以预血耗,立见倾大凡妇人妊娠,贵乎冲任脉旺,元气充足,饮食如常,身体壮健,色泽不衰,而无杂病相侵,则十月满足,分娩定然无虞。若气血不充,冲任之脉虚弱,经必愆期,而不受孕。即使得孕,胞门子户虚寒,受胎终归不实。李南宫曰∶胎前诸病,惟当顺气安胎。若外感四时之气,或内伤七情,以成他病,治法与男子无异,当以各证类求之。动胎之药,切不可用。

《圣济总录》云∶安胎有二法,有因母病以致胎动者,但治其母,胎自安。若胎气不固,触动以致母病者,宜安胎而母自愈矣。

先师天锡陈先生曰∶妊娠之妇,身体康健,饮食如常,可保平安,勿生顾虑,勿妄服药,勿过饮酒,勿举重登高,勿多睡卧,闲则步于庭,勿犯房事,扰乱子宫不安,难免产子艰难,且生后多子胎疾,慎之慎之。

凡孕妇堕胎有二故∶一为跌仆负重轧伤,一为气血不足,盖腰膝系胎之处,如瓜果之蒂,花卉之根,不得露不长,受热亦易伤。故一月厥阴用事,脏腑不能输精于肝,而致疏泄者有之。二月少阳用事,脏腑不能输精于胆,而致萎瘁者有之。三月手心经脉用事,脏腑不能输精于心,而致朽腐者有之。四五七月堕者,莫不皆然。是故安胎之法,当视其虚实寒热而药之,则无不安矣。