〔大〕夫饮食过度,触冒风冷,阴阳不和,清浊相干,谓之霍乱。其间或先吐,或腹痛吐利,是因于热也。若头痛体疼发热,是挟风邪也。若风折皮肤,则气不宣通,而风热上冲为头痛。若风入肠胃则泻利呕吐,甚则手足逆冷,此阳气暴竭,谓之四逆。妊娠患之,多致伤胎也。
〔薛〕按前证若因内伤饮食,外感风寒,用藿香正气散。若因饮食停滞,用平胃散。果脾胃顿伤,阳气虚寒,手足逆冷者,须用温补之剂。治当详审,毋使动胎也。一妊妇霍乱已止,但不进饮食,口内味酸,泛行消导宽中。余曰∶此胃气伤而虚热也,当用四君子汤。彼不信,仍服人参养胃汤,呕吐酸水,其胎不安,是药复伤也。乃与四君子汤,俾煎熟,令患者先嗅药气,不作呕则呷少许,恐复呕则胎为钓动也。如是旬余愈。
为末,沸汤调服二钱。吐甚者,加生姜汁频频饮之。
人参散 治妊娠霍乱吐泻,心烦腹痛。
人参 浓朴(姜制) 橘红(各二钱) 当归(炒) 干姜 甘草(炙,各一钱)
作一服,水二盅,姜三片,红枣三枚,煎一盅,服无时。
白术散 治妊娠霍乱,腹痛吐利不止。
白术(炒) 益智仁 枳壳(麸炒) 橘红(各七钱半) 草豆蔻(煨,去皮) 良姜(炒,各半两)
上为散,每服三钱,水煎入姜半分,去滓温服,无时。
木瓜煎 治妊娠霍乱吐泻,转筋入腹则闷绝。
吴茱萸(汤炮,七次) 生姜(切,各七钱半) 木瓜(切,一两半) 一方有 香(七钱半)甘草(一钱) 茱萸(半两) 加紫苏煎。
上细锉,水二盏,煎一盏二分,去滓分三服,热服,无时。
缩脾饮 解伏热,除烦渴,消暑毒,止吐利。霍乱之后,服热药太多,致烦躁,宜沉井水中候冷,频频服。
上 咀,每半两,水一碗,姜十片,煎八分,沉冷服。
妊娠霍乱腹痛,四肢冷逆,汗出脉虚弱者,理中汤治之。
上四方内,用干姜、豆蔻、茱萸,俱大温之剂。若发热烦渴,脉数阳证者,服之即死,宜用后方。
竹茹汤(呕吐) 益元散 桂苓甘露饮 冬葵子汤(并见杂病霍乱。)