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 《小儿卫生总微论方》 > 卷二

诸般色泽纹证论

经云.小儿六岁已还者.经所不载.有病难治.无承据之事也.详之.此谓婴儿未能言者.有病则无由问其所苦.故无承据也.若能言者.必能问之.小儿岂有六岁尚不能言者哉.其不能言者.唯一二岁儿也.故先贤言婴儿未能言者.最为幼小.有病则肌肤未全.寸关不辨.变蒸交互.气血细微.若凭诊切.实难明晓.惟在观其形色.参其证候.乃知病之所在者矣.其观视之法.须要安神定志.勿令情意惑乱.不得于儿哭断之时.睡起之际.则色不正矣.须于辰时之后.巳时之前.夏即未热.冬即未温.外色不杂.内气闲雅.乃可向明而观察之也.圣济经曰.通识之士.必察刚柔勇怯.视其盛衰虚实.适以寒温.平以阴阳.病之轻重缓急.随证以治之.不必蔽于难治也.诸所论繁紊.难以执据.今采其当者.叙而次之.

 

诸色泽候

面上五脏部分色 左颊主肝.右颊主肺.额上主心.鼻上主脾.(一云唇口)颐上主肾.色青为风.色赤为热.色黄为食.色白为气.色黑为寒也.

面上五脏四时色 经言五脏之色.皆外荣于面.故死生疾病系焉.肝主春.其色青.心主夏.其色赤.脾主长夏.其色黄.肺主秋.其色白.肾主冬.其色黑.是谓五脏之色.随四时各荣于面也.其色不深不浅.应常光润者.为平和也.若色重深者.其脏实.浅淡者.其脏虚.

面上五脏生死色 经曰.滋荣者.其色生.青如翠羽.赤如鸡冠.黄如蟹腹.白如豕膏.黑如乌羽.枯夭者.其色死.青如草兹.赤如 血.黄如枳实.白如枯骨.黑如炱煤.

面上五脏部分相乘色 肝色青者本色也.赤者心乘肝也.黄者脾乘肝也.白者肺乘肝也.黑者肾乘肝也.心色赤者本色也.青者肝乘心也.黄者脾乘心也.白者肺乘心也.黑者肾乘心也.脾色黄者本色也.青者肝乘脾也.赤者心乘脾也.黑者肾乘脾也.白者肺乘脾也.肺色白者本色也.青者肝乘肺也.赤者心乘肺也.黄者脾乘肺也.黑者肾乘肺也.肾色黑者本色也.青者肝乘肾也.赤者心乘肾也.黄者脾乘肾也.白者肺乘肾也.

面上五脏四时相乘色 经言青赤见于春.赤黄见于夏.黄白见于长夏.白黑见于秋.黑青见于冬.是谓五脏之生.五行相继也.为病轻.若肝色见青白.心色见赤黑.脾色见黄青.肺色见白赤.肾色见黑黄.是谓真藏之色.五行相克也.为病重.

面目死生色 内经曰.凡病面黄目青.面黄目赤.面黄目白.面黄目黑者.皆不死.圣济经云.脾真为本.而面黄必生者.以真气外荣故也.若面青目赤.面青目白.面青目黑.面黑目白.面赤目青者.皆死.谓无脾色外荣.而真气已绝故也.

鼻上色 圣济经曰.鼻端青为腹冷.黑为水气.白为无血.黄为胸寒.赤为有风.鲜明为留饮.

目内色 赤者心热.淡红者虚热.青者肝热.浅淡者肝虚.黄者脾热.无精色肾虚.

金匮死色 凡小儿病者.有黑色满面.或绕口入口.或延眉绕目.或暗人中者.皆死.有青色延面.连目入耳者死.目无精光.眼中有物.如横红针者死.

外台死色 凡小儿病者.面上有青黑色.如纱盖定.从发际至印堂者.不以疾状浅深.六十日死.至鼻柱者.一月死.至人中者.十日死.满面者.即日死.

 

诸处纹状候

耳后完骨上.有青脉如线三两路.卧不静者.此痫疾候.当刺.掐破令血出.以为小治.若目肿破者.死候也.手大指后.白肉鱼际之上,有筋络色青黑者.胃中有寒.赤黄者有热.赤青黑杂者寒热.若青而小短者少气.叉手处.手大指第二指之间虎口上.有筋脉如线.看其颜色曲直.以决其病.若纹直者是惊.曲者是伤.沉隐为风.曲外有冷.曲内为食.

〔歌曰〕虎口青纹直.情知四足惊.黑色元因水.赤乃火飞禽.淡红人惊发.湾紫有伤寻.外冷内为食.沉隐定风生.长大疾须重.短小得安平.但看叉手处.病候验虚真.第一指上仄三节.名曰三关.小儿从男左女右看之.有八般筋脉纹状.以验其病.名曰八片锦.最下一节.名为气关.有纹过者.病才觉重.诸病既生.则气不调顺.故名气关也.第二节.名为风关.有纹过者.须发惊风.渐加困重.故名风关也.第三节.名为命关.有纹过者.则病极而命危殆.故名命关也.

(图缺)

鱼刺形.主初惊.在气关.主壮热吐泻.在风关.主初惊才发.在命关.惊极难治.

〔歌曰〕形如鱼刺是初惊.遍体如汤面色青.吐泻躁烦如似此.通肠和气便惺惺.垂针形.主泻痢.在气关.主伤冷吐泻.在风关.泻传惊风.在命关.惊传慢惊风极候.

〔歌曰〕形如悬针泻痢多.发惊身热定违和.此病若变惊风慢.命关已度是沉 .水字形.主肺惊.在气关.涎痰咳嗽虚积.在风关.发惊喘哽涎.在命关.困不治.

〔歌曰〕形如水字肺家惊.虚积相传面色青.鬲上有涎须与治.命关若过更无宁.乙字形.又曰中曲.主食惊.在气关.主食伤吐痢.在风关.传变风.乙形属肝.肝刑于脾.在命关.传慢脾风.不治.

〔歌曰〕形如乙曲病因肝.眼慢惊啼螈 偏.冷积为伤传变此.慢脾风已度三关.去蛇形.主内实外虚.来蛇形.主外实内虚.蛇中卷形.内外俱虚.此数样皆曲虫.又曰曲蛇.在气关.主疳积.在风关.主劳带惊.在命关.不治.

〔歌曰〕形如蛇曲病因深.脾积疳劳又带惊.未过二关宜早治.若过三关更莫论.长者弓形.短者环形.主疳积.在气关.吐逆疳热.吃泥土.在风关.疳极羸瘦.在命关.不治.

〔歌曰〕形如环弓疳气黄.好食泥土是寻常.此病早求良医治.三关已到命飞扬.乱纹形.主虫痛.在气关.主气不和.有虫积.食诸生物.在风关.主虫咬心腹痛.在命关.病困极难治.

〔歌曰〕纹乱纵横虫上寻.晓夜啼号不可禁.神佛求遍都无应.安虫取积得康宁.珠形死候.此候不拘三关上下.见者皆为死候.

〔歌曰〕流珠死候不须医.便是沉 莫疗之.三关若见都休望.安排后事更无疑.

〔诸纹总歌〕鱼刺初惊候.悬针泻痢多.水纹惊肺积.乙样是肝讹.曲虫惊疳病.环弓一论过.乱纹虫咬甚.流珠病已 .