《叶天士医案精华》 > 噎膈

噎膈

向来翻胃．原可撑持．秋季骤加惊扰．厥阳陡升莫制．遂废食不便．消渴不已．如心热呕吐涎沫．五味中喜食酸甘．肝阴胃汁．枯槁殆尽．难任燥药通关．胃属阳土．宜凉宜润．肝为刚脏．宜柔宜和．酸甘两济其阴．

乌梅肉 人参 鲜生地 阿胶 麦冬汁 生白芍

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老年血气渐衰．必得数日大便通爽．然后脘中纳食无阻．此胃汁渐枯．已少胃气下行之旨．噎症萌矣．病乃操持太过．身中三阳．燔燥烁津所致．故饵药未能全功．议用丹溪法．

麦冬汁 鲜生地汁 柏子仁汁 甜杏仁汁 黑芝麻汁 杜苏子汁 松子仁浆

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劳心劳力经营．向老自衰．平日服饵桂附生姜三十年．病噎不食．下膈吐出．此在上焦之气不化．津液不注于下．初病大便艰涩．按经云．味过辛热．肝阳有余．肺津胃液皆夺．为上燥．仿嘉言清燥法．

麦冬 麻仁 鲜生地 甜水梨 桑叶 石膏 生甘草

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脉弦而小涩．食入脘痛格拒．必吐清涎．然后再纳．视色苍．眼筋红黄．昔肥今瘦．云是郁怒之伤．少火皆变壮火．气滞痰聚日拥．清阳莫展．脘管窄隘．不能食物．噎膈渐至矣．法当苦以降之．辛以通之．佐以利痰清膈．莫以豆蔻沉香劫津可也．

川黄连 杏仁 桔梗 土栝蒌皮 半夏 橘红 竹沥 姜汁