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 《医宗金鉴》 > 医宗金鉴三十七卷

舌胎

13。舌心外候本泽红,红深赤色热为轻,外红内紫为热重,滑白寒表少阳经,沉迟细紧脏寒结,干薄气液两虚空,黄黑胎润里热浅,焦干刺裂热深明,黑滑若与三阴见,水来克火百无生。

【注】舌者心之外候,色应红泽为无病也。若初感内外红深,则为有热。外红内紫,则为热甚。舌胎滑白,则为表寒。其胎渐厚,则为传少阳经也。热者宜辛凉汗之,寒者宜辛温汗之。在少阳者为胸中有寒,丹田有热也,小柴胡汤两解之。胸中指表也,浅也;丹田指里也,深也,非直指胸中丹田,谓半里之热未成,半表之寒犹在。故舌白一证,有寒有热也。若其胎滑厚与阴证脉同见,乃脏虚寒结,以理中加枳实温而开之。若其胎干薄与阳证同见,乃气虚液竭,以白虎加人参清而补之。若白胎渐变黄色,此为去表入里,其热尚浅,表不罢者,宜三黄石膏汤;己入里者,凉膈散。如焦干黑色,或芒刺裂纹,此为里热己深,宜栀子金花汤,兼满痛者,大承气汤。红,火色也;黑,水色也。与三阳证见,为热极反兼胜己之化,清之下之,尚可治也。

若与三阴证见,则为水来克火,百无一生。治者以生姜擦之,其黑色稍退,急用附子理中;四逆辈救之可生。