(附悲哭喜笑)
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某 眩晕跌仆,涌涎肢搐,发则不及备,过则如常人。此风痰入络,痫厥情形,势难杜截。
制半夏 茯苓 僵蚕 白蒺藜 钩钩 远志 橘红 陈胆星 天麻 九节菖蒲郑 惊风之后,风痰入络,舌强不语,步履举动,状如傀儡。兹则不时痉厥,厥则颧红火升,目斜口开手撒,四肢厥逆。脉细弦少力。络隧之中,虽有风痰内阻,而肝阴肾液已亏,以致风邪升动。拟育阴潜阳。
生龟板(六钱) 白芍(二钱) 川贝母(二钱) 茯苓(三钱) 大淡菜(酒洗二只) 生牡蛎(八钱)磁石(三钱) 橘红(一钱) 阿胶(二钱) 金器(一件)
【二诊】 介类以潜阳气,厥仆不止。风痰入络,痼疾也。方宜以退为进。
竹沥半夏(一钱五分) 陈胆星(七分) 郁金(一钱五分) 僵蚕(三钱) 竺黄(三钱) 煨天麻(一钱五分)白茯苓(三钱) 白蒺藜(三钱) 镇心丹(一丸)
【三诊】 脉象弦滑,痫厥仍至。风痰入络,不易图治。
陈胆星(五分) 天竺黄(三钱) 制半夏(一钱五分) 僵蚕(三钱) 白蒺藜(三钱) 煨天麻(一钱五分)广橘红(一钱) 茯苓(三钱) 石菖蒲(四分) 钩钩(四钱) 远志(五分)
另服末药,制南星八分,炙蝎尾二条去毒,辰砂二分,金箔两张,犀黄四厘,巴霜三厘,研极细末,每服一分开水调。
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汤(左) 稍涉忿怒,肝阳逆上,阳气不入于阴,寤不成寐。脉弦,苔白心黄。恐浊痰随时上逆,而致癫痫也。
制半夏(三钱) 炒枳实(一钱) 青龙齿(四钱) 炒肥知母(二钱) 酸枣仁(二钱猪胆汁炒) 橘红(一钱) 陈胆星(八分) 夜交藤(四钱) 朱砂安神丸(二钱开水送下)
【二诊】 降火化痰,寐得稍安。然胸次尚觉窒闷,时作烦 。脉象弦滑。阴分素亏,而少阳之火挟痰内扰,春升之际,势多周折也。
竹沥半夏(二钱) 广橘红(一钱) 黑山栀(三钱) 焦秫米(绢包二钱) 朱茯神(三钱) 胆汁炒枣仁(二钱研) 炒知母(一钱五分) 鲜竹茹(一钱) 珍珠母(三钱研)
【三诊】 不寐 杂大退,脉象亦觉柔和。的是痰热内扰,效方再进一筹。
竹沥半夏(三钱) 陈胆星(六分) 茯苓(四钱) 胆汁炒枣仁(三钱) 夜交藤(三钱)知母(二钱) 枳实(一钱) 焦秫米(三钱)
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朱(左) 不寐神烦大退,脉亦稍觉柔和。然左寸尚觉弦大,还是心火未宁。再宁神泄热,心火下行,则肾水自固。
猪胆汁炒酸枣仁(二钱) 粉丹皮(二钱) 黑山栀(三钱) 竹沥半夏(二钱) 块辰砂(绢包三钱)夜交藤(三钱) 茯苓神(各二钱) 细生地(四钱炒松) 川雅连(三分) 灯心(五尺)
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左 气从上升,则辄哭泣而痰如涌。此肝气挟痰犯肺,非旷怀不能为功也。
代赭石(四钱) 钩钩(二钱) 牡蛎(四钱) 旋复花(二钱) 东白芍(一钱五分) 生香附(二钱)橘叶(一钱) 龙骨(三钱) 白蒺藜(三钱) 炒竹茹(一钱)
此证甚奇,证发则悲泣,泣甚则渐愈。盖木火犯肺,肺主悲,悲甚木气泄,故愈。
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某 湿热之后,痰湿未清,肝火挟痰上升,哭泣发厥,厥回脉仍弦数。痰火尚未平靖。宜清以泄之。
制半夏 茯苓神 珍珠母 广郁金 南星 炒枳实 炒竹茹 块朱砂 青果汁
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左 寐中辄作喜笑而不自知,一言不合,辄作忿怒。此厥少二阴之火有余。
辰麦冬 朱茯神 炒蒌皮 青蛤散 光杏仁 粉丹皮 广郁金 风化硝 枇杷叶