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肺气肿

肺气肿是由于多种原因导致终末细支气管管腔狭窄,造成肺泡内积聚多量气体,肺泡明显膨胀的疾病,肺组织部分失去呼吸功能。中医属于“喘”、“痰饮”等范畴,因机体正气不足,邪气侵袭而发。病因多与吸烟、废气污染、慢性支气管炎及遗传性X1—抗胰蛋白酶缺乏有关。临床表现多在慢性咳嗽、咯痰基础上加重出现呼吸困难、低氧血症,甚至不能平卧,只能端坐呼吸。查体可见呼吸运动减弱,桶状胸,触诊语颤减弱或消失;肺部叩诊清音,肺下界及肝浊音界下移,心浊音界不能叩出或缩小,心音遥远,呼气延长,呼吸音减弱等。

肺气肿为不可逆的肺实质损害,易转为肺心病,目前对本病无特殊疗法,适当的调养对本病尤为重要。

(一)起居调养法

老年肺气肿患者在冬春季节或天气转变时应注意保暖,避免感受风寒。注意室内通风、保持空气新鲜。常备氧袋。防止有害气体吸入,防止慢性支气管发生。

(二)药物调养法

1.常用验方

(1)露蜂房30克,醋60毫升,水煎服,每日1剂,分3次服。

(2)补骨脂9克,核桃仁30克,水煎服汤,早晚分服。

(3)蛤蚧60克,紫河车60克,炒五味子24克,地龙24克,人参30克,上药共研细未,混匀备用。每次服6克,每日2次。以上为1剂量,服2剂为1疗程,未愈者可继续服第二三疗程。一般以入冬服用为好。

2.中成药

固本咳喘片,每次3~4片,每日2次;七味都气丸,每次9克,每日2~3次。

(三)饮食调养法

戒烟酒,予以易消化、少刺激的清淡饮食。可服食药茶、药粥等。

(1)柚子(约1000克重,去肉留皮),百合125克,白糖125克,将上述三味加水适量,煎2~3小时,分3次服完,每日1次,每服3个柚子为1疗程。服药期间忌食油菜、萝卜、鱼虾。

(2)核桃粥:核桃仁30克,粳米100克,冰糖适量。核桃仁先用沸水氽,浸泡去皮,然后切碎,粳米淘洗干净,放入锅中加水熬煮至米粒开花时,加入核桃仁、冰糖,再煮至粥熟。

(3)猪肺250克,冬虫夏草10~15克,猪肺洗净,切块,加水与冬虫夏草同煮,食猪肺喝汤。

(四)体育调养法

除加强耐寒锻炼、散步等以外,还应进行呼吸锻炼:取立位(亦可坐位或仰卧位),一手放于前胸,一手放在腹部,作腹式呼吸。吸气时尽量挺腹,胸部不动;呼气时腹部内陷,尽量将气呼出。呼吸须按节律进行,吸与呼时间之比为1∶2或1∶3,用鼻吸气,用口呼气,呼气时口唇收拢,作吹口哨样,胸向前倾,要求深吸缓呼,不可用力,每分钟呼吸保持在7~8次左右,每日锻炼2次,每次10~20分钟,坚持进行。