中央电视台科教频道健康之路2018年7月5日节目《胸痛之最需谨记》（下）视频和关键笔记。肺栓塞为什么会引起胸痛？张力性气胸为什么会丧命？
刘禹赓：首都医科大学隶属北京朝阳医院急诊中心副主任医师。
1、最难区分的胸痛——肺栓塞
肺栓塞又名经济舱综合征，肺栓塞区分和确诊非常困难。由于这种疾病引起的胸痛部位不固定，症状也不是特别典型，主要以胸闷、喘不上来气、俄然晕厥为常见临床症状。
下肢静脉曲张是肺栓塞的高发要素，特别单侧腿肿，更需警觉。
肺栓塞为什么会引起胸痛？
坐经济舱时腿部处于曲折状况，此刻血管也是弯的，简单呈现血流不畅，构成血栓。再加上久坐不活动、不喝水，血栓会越积越大，等下飞机一活动，刚构成还不结实的血栓就简单掉落在血管中，跟随回流血液堵在肺动脉，导致肺栓塞。
2、烦闷感最强的胸痛——张力性气胸
张力性气胸从发病到有显着症状的时刻非常短，它是一种机械性窒息，这种烦闷感比肺栓塞要更严峻。
张力性气胸为什么会丧命？
患有张力性气胸时，空气随吸气时从裂口进入胸膜腔内，而呼气时活瓣关闭，腔内空气不能排出，导致胸膜腔内压力不断升高，压榨肺使之逐步萎陷，发生呼吸和循环功用的严峻障碍。
有基础性肺部疾病（慢阻肺、缓慢支气管炎等）的患者在一些状况下需求警觉张力性气胸，如剧烈运动、咳嗽、提重物、用力大便、钝器伤等。
3、最易缓解的胸痛——胃食管反流
胃食管反流有2个原因：胃酸排泄过多，食管肌肉张力欠好。
胃食管反流引起的胸痛方位在正中胸骨后，这种痛苦是一种烧灼感。
胃食管反流引起的轻微胸痛能够喝水来缓解；严峻时需求抑酸药来按捺。
4、最不必忧虑的胸痛——胸壁肌肉拉伤
胸壁肌肉拉伤引起的胸痛有两种状况：一种是寸劲儿拉伤，另一种是劳损。
这种胸疼是有病史的，比如前一天去健身了；并且痛苦归于肌肉疼，按摩即可缓解。
胸痛辨别小窍门
01、有无诱发要素
看是否和活动、心情等要素有关
02、痛苦部位
看是表皮的疼仍是里边的疼
03、痛苦性质
判别是锐疼仍是钝疼
04、持续时刻
心绞痛时刻较短，心梗较长
05、缓解状况
胸痛别忍着，早确诊早医治！
刘禹赓介绍肺栓塞胸痛:20180705健康之路视频