健康之路20190927:许俊堂,急救药莫错用,硝酸甘油并不明灵丹妙药

健康之路cctv10节目视频2019年09月27日播出《急救药莫错用》关键词: 许俊堂,硝酸甘油,心绞痛,心肌梗死

本期节目主要内容：朋友圈有这么一种说法，硝酸甘油是心脏病患者的灵丹妙药，但凡心脏不舒服，只要舌下含服硝酸甘油一粒，效果不好再来一粒就可以了，这种做法有科学依据吗？本期特邀北京大学人民医院心内科主任医师许俊堂做客现场讲解硝酸甘油使用指南。（《健康之路》 20190927 急救药 莫错用（上））

节目请到的嘉宾是许俊堂。主要介绍硝酸甘油并不是是心脏病患者的灵丹妙药，心绞痛与心肌梗死的差异等相关内容。
 

许俊堂：北京大学人民医院心内科主任医师。

 

硝酸甘油仅仅缓解心绞痛的止疼片，可是硝酸甘油对心肌梗死导致的胸痛无效，甚至有害！

 

心绞痛和心肌梗死的发病基础相同，都是因为斑块阻塞血管导致心脏痛苦，可是它的临床病变程度不一样。

 

心肌梗死的痛苦程度要比心绞痛的程度更剧烈，有时会让人感到一种濒死感。心肌梗死的诱发要素不明显，心绞痛含服硝酸甘油之后症状会很快缓解，可是心肌梗死不是，含服硝酸甘油之后症状不缓解不说反而可能会加重。

 

硝酸甘油有扩张病变但尚没有彻底阻塞的血管的作用，血管管腔扩张后，血流增加，流经心脏的血液增多，然后让心脏供血重新康复正常，症状得到缓解。

 

但心肌梗死意味着血管腔彻底堵死，硝酸甘油扩张血管的作用在这里没有了用武之地。别的，发作心肌梗死时，人的血压会降低，而硝酸甘油有降血压的作用，这时候服用它，人的血压会一降再降甚至发作休克，最终不行挽回。

 

不是心绞痛，吃硝酸甘油没有用！严重剧烈的胸痛能够先服用1片硝酸甘油，假如5分钟后症状没有得到缓解，请当即拨打急救电话到医院就医！

 

硝酸甘油舌下含服直接入血作用更好，这是为舌下黏膜血管丰厚，硝酸甘油含服融化之后药物成分能够直接透过血管进入血液循环，1分钟内就能起效。

 

人无认识时不宜用硝酸甘油，人没有认识，一般存在三种状况：心脏骤停、血压非常低、病况特别重，这三种状况均不合适服用硝酸甘油。

 

硝酸甘油做成的片剂是医师计算好的合适剂量，含服一片后假如是冠心病导致的心绞痛，症状必定很快就能得到缓解！假如一次含多片简单出现血压低的状况。

 

硝酸甘油除了片剂，还有注射液、贴剂、气雾剂，使用方法各不相同。

 

服用硝酸甘油时需求保持坐、卧姿势；在保质期内服用硝酸甘油药效才有保证；硝酸甘油开封后保质期只有6个月；硝酸甘油随身携带宜放在外衣口袋等温度稍低的方位；失效的硝酸甘油不光无效还会发生副作用。

 

服用1片硝酸甘油5分钟仍没有收效，需求当即拨打急救电话寻找医师的帮助。