健康之路20210324:袁越,忍不了的痛苦,三叉神经痛的治方诱发因素

健康之路cctv10节目视频2021年3月24日晚上18:05播出《忍不了的痛苦》关键词:袁越,忍不了的痛苦,三叉神经痛的治方诱发因素

袁越，主任医师，硕士研究生导师。社会任职：兼任中国研究型医院学会神经外科学专业委员会颅神经疾患诊疗学组副组长。担任研究生导师情况：硕士研究生导师个人学习经历：1984年毕业于四川医学院医学系(现四川大学华西医学院)，获学士学位。个人工作经历：1984年起，历任中日医院神经外科住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师。专业特长：擅长显微血管减压术治疗颅神经疾患，包括面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛等。

本期节目主要内容： 三叉神经痛又被称为“天下第一痛”，发病时患者会出现刀割样、电击样、烧灼样、撕裂样的疼痛，这种疼痛虽不致命，但非常顽固，会频繁发作。得了三叉神经痛，一定要及早到医院去治疗，不管是药物治疗，还是神经外科的微创手术，都可以帮助患者消除疼痛。 （《健康之路》 20210324 忍不了的疼痛）

 

三叉神经的具体分布怎么？它是怎么引发三叉神经痛呢？

 

三叉神经痛的发生会集在整个面部，虽然它的痛苦阈值没有生孩子的阈值高，但三叉神经痛却是重复发生的，如果不及时医治，痛苦乃至可能随同终身！

 

三叉神经痛的典型痛苦感受

 

三叉神经牙疼

 

很多初发病人会将三叉神经牙疼误以为是一般牙疼，然后去看口腔科医师，但两者有显着区别。

 

一般牙疼和三叉神经牙疼的区别

 

痛苦位置不固定

 

发生三叉神经痛是由于神经在传导过程中呈现了反常放电现象，痛苦会跟着神经的放射，散状地分布在不同的区域，一旦触及到某一部位的神经末梢，它就会引发该部分的痛苦。

 

注意：三叉神经痛的确诊不是依托仪器，而是通过患者的症状。

 

神经到底是出了什么问题才会反常放电，引发这么剧烈的痛苦呢？这与三叉神经痛的发病原理和诱发要素有关。

 

诱发要素1：动脉硬化

 

三叉神经痛患者中50岁以上的人群占多数，这可能与血管动脉硬化有联系。

 

诱发要素2：心情动摇

 

易感人群遇到突发事件时，心情发生大的动摇，身体内对痛苦的阈值也会发生变化，简单诱发三叉神经痛。

 

心情在短时间突然呈现比较大的动摇，会导致血压瞬间升高、心率加速，血管对神经的挤压频率和强度增大、增强，从而引发三叉神经痛。

 

根据统计数据和医治患者数据显示，三叉神经痛女人患者略多于男性，这可能和女人心情简单动摇有关。

 

三叉神经痛怎么规范化医治

 

三叉神经痛医治要因人而异、规范化医治。早期刚抱病、症状比较轻的患者，可遵医嘱服用医治癫痫的药物抑制反常电流的产生，达到医治目的；

 

关于痛苦加剧或药物反应比较重、药物过敏的患者，及跟着病程的发展，药物功率减弱，需求加大药量的患者，专家建议患者考虑手术医治。

 

手术方法1：

 

三叉神经显微血管减压术

 

患者全身麻醉后侧卧躺在手术台上，医师会在患者耳后切开大约四厘米左右的手术切口，牵开皮下肌肉，在颅骨钻一个直径1.5厘米的骨孔，然后在手术显微镜下用医用涤纶资料将血管与神经分开，避免神经再呈现短路、反常放电。

 

最后，医师会用直径两厘米左右的钛网修补颅骨残缺的骨孔，有利于创伤的愈合和保持颅内压的安稳。由于其性质很安稳，还不会影响日后患者做核磁共振、CT等检查。

 

手术方法2：

 

半月神经节经皮射频热凝术

 

关于年龄较大、全身根底病比较多，手术危险比较大的患者，可以考虑做半月神经节经皮射频热凝术医治三叉神经痛。

 

整场手术大概需求40分钟，手术创伤非常小。

 

得了三叉神经痛，一定要及早到医院去医治，不管是药物医治，仍是神经外科的微创手术，都可以协助患者消除痛苦，高兴日子！