健康之路20211112:潘琦,糖尿病骨质疏松,下肢乏力重复抽筋,腰痛

健康之路cctv10节目视频2021年11月12日晚上17:25分播出《血糖高了也伤骨》关键词：潘琦,糖尿病骨质疏松,下肢乏力重复抽筋,腰痛

潘琦，北京医院内分泌科副主任医师，医学硕士、现任中华医学会糖尿病学分会青年委员、中华医学会糖尿病学分会神经病变学组委员、北京糖尿病分会青年委员会副主任委员。

血糖高为什么会伤及骨头？糖尿病和骨质疏松、骨折之间有什么联络呢？骨骼反常的背面，又有哪些风险信号发出警告？

 

 

糖尿病性骨质疏松症

 

糖尿病患者为什么会产生骨质疏松？

 

糖尿病肾病是较为常见的糖尿病并发症，肾脏除了能够排泌外，还能产生帮助肠道吸收钙的酶。肾脏功用欠好钙就无法吸收，就无法产生满足的骨基质或骨矿物质。一起，尿糖的增多会把体内的钙、磷、镁都排出去，最终导致骨质疏松。

 

糖尿病患者一定要注重糖尿病的骨代谢反常。

 

糖尿病性骨质疏松是糖尿病的一种缓慢并发症。据相关数据统计，全国有1.3亿的糖尿病患者，其中约二分之一到三分之一的患者存在骨密度减低，其中有接近三分之一的患者被确诊为骨质疏松。

 

老年性骨质疏松和糖尿病性骨质疏松的区别

 

老年性骨质疏松和糖尿病骨质疏松虽然临床表现很类似，但它们的发病机制是有差异的。

 

老年性骨质疏松的成骨细胞和破骨细胞处于休眠状态，既没有骨损坏也没有骨构成，是正常的生理性骨密度下降。糖尿病性骨质疏松是由高血糖、高尿糖、胰岛素水平下降、胰岛素成长因子偏低、糖尿病的并发症，药物影响等要素所导致的骨质疏松，易呈现骨头很多被损坏。

 

糖尿病性骨质疏松会在前期发出一些预警的信号，有下方三个风险信号呈现的时候就要格外警觉了。

 

风险信号一：下肢乏力，重复抽筋

 

小腿乏力，包含腿在夜间会抽筋，主要与钙质和维生素D削减或缺乏有关。矿物质和维生素具有调控神经肌肉接头、肌肉缩短和运动的功用，当钙和维生素缺乏会导致神经敏感性变高，缩短能力减弱。

 

糖尿病是骨质疏松的风险要素，50岁以上的男性或者女人主张去做骨质疏松的筛查，如果已经呈现了脆性骨折，需要马上去做骨密度的检查，具有风险要素的人也需要定期去做骨密度的检测。

 

正常骨密度标准T值：T值大于-1.0是正常，T值在-1和-2.5之间是骨量低下，小于-2.5是骨质疏松。

 

风险信号二：腰痛

 

糖尿病会导致破骨细胞活泼，在破骨细胞活泼的进程中会产生一些致痛的因子，痛点比较弥散，因此会呈现腰疼、肩膀疼、膝关节疼、腿肚子疼等症状。

 

糖尿病性骨质疏松引起痛苦的原因

 

风险信号三：变矮

 

身高能够反响人体的骨骼健康状况，并不是一切的身高下降都是生理性问题，也有可能是病理性的问题，要警觉椎体紧缩性骨折的产生。

 

椎体紧缩性骨折表现为短时间内（1-3年）身高下降2到5厘米。所以身高的改变能够反响骨骼的健康情况。在高血糖的情况下会构成一种物质叫晚期的糖基化终末产物，结合道具一起来看看吧。

 

糖尿病性骨质疏松为何会引起紧缩性骨折？

 

饮食调整

 

我国养分学会引荐：成人每天摄入钙量是800毫克，50岁及以上的人引荐每人每日摄入钙1000～1200毫克，关于略微上年纪的糖尿病患者来说，钙的摄入量就需要更多一些。胃肠道吸收欠好的人能够从药品中摄取钙质。

 

合理锻炼

 

关于糖尿病患者来说，为了避免骨质疏松的产生、能够经过多运动来帮助下降血糖、促进胰岛素组成、进步成骨细胞功用、按捺破骨细胞成长。

 

平衡练习防跌倒

 

糖尿病性骨质疏松症需要患者高度注重、及早预防，让骨头“硬”起来。