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健康之路20220310:叶志东,颈动脉狭窄怎么办,动脉硬化粥样性斑块

健康之路cctv10节目视频2022年3月10日晚上17:25分播出《血管说明书(上)》关键词:叶志东,颈动脉狭窄怎么办,动脉硬化粥样性斑块

叶志东,医学博士,主任医师,硕士研究生导师。担任中日友好医院心脏血管外科副主任。兼任第一届国际血管联盟中国分会青委员会主任委员、国际血管联盟中国分会血透通路专业委员会主任委员、中国人体健康科技促进会血管外科学专业委员会副主任委员、中国医师协会腔内血管学专委员腔静脉梗阻疾病专业委员会副主委、中国中西医结合学会周围血管病专委员会颈动脉专家委员会副主委、中国中西医结合学会周围血管病专委员会血管通路专家委员会副主委、北京医师协会血液透析通路专业委员会副主委、中国医疗保健国际交流促进会血管外科专业委员会常委;中国医师协会中西医结合分会心胸外科专业委员会常委。

颈动脉一堵,身体会出现哪些信号?颈动脉狭窄怎么办?
 
健康之路20220310:叶志东,颈动脉狭窄怎么办,动脉硬化粥样性斑块
 
颈动脉是大脑供血最主要通道之一,位于主动脉分叉。如果用力按压,一方面颈动脉会形成压力反射,可能会导致心率减缓、血压下降,严重的甚至会出现心脏骤停。另一方面,颈动脉被挤压过度也可能会导致栓塞,危及生命。
 
颈动脉常见问题:动脉硬化粥样性斑块
 
动脉硬化粥样性斑块,俗称动脉硬化,占整个颈动脉病变的比例高达95%以上。
 
哪怕动脉硬化粥样性斑块处于相对稳定的状态,如果其个头较大,占据了管腔大部分空间,也会造成人体大脑供血不足,带来危险。
 
当血液流经血管内膜不光滑的部分,血液中的血小板会被激活形成血凝块。而动脉硬化粥样性斑块本身也可能破裂出血或脱落。脱落的斑块或血凝块随着血流走行,会导致中风的发生。
 
颈动脉硬化的使用禁忌
 
高血脂患者的血液较为浓稠,血流速度较慢,血液中的低密度脂蛋白容易沉淀在血管内皮受损部位,进而启动动脉硬化的进程。
 
高血压、高血糖患者血管内皮容易受到损伤,这为动脉硬化病变创造了机会。
 
香烟中的尼古丁会导致血管内皮严重损伤。同时吸烟会造成血管收缩,从而加重动脉硬化引发的颈动脉狭窄。
 
颈动脉硬化还和年龄有关。随着年龄的增加,血管同样会衰老。
 
颈动脉硬化的故障判断
 
一过性黑蒙、突然失语、突然偏瘫,一旦这些症状出现,需要高度警惕,脑梗塞可能即将出现!
 
如果长期视物不清、不愿意表达、走路迟缓、总是闷闷不乐,也可能是颈动脉狭窄造成供血不足的表现,需要及时就医、明确病因。
 
颈动脉这样维修和保养
 
高级保养:颈动脉超声
 
通过颈动脉超声检查,可以发现斑块,了解颈动脉的情况,而且这项检查无创、方便,可反复。
 
检查发现斑块,也不要紧张。每个人的身高、体重不同,血管粗细不一样,同样大小的斑块对于不同的人意义也不一样。颈动脉狭窄的程度可通过血流速度反映出来。
 
药物治疗
 
颈动脉中度狭窄的患者,每半年最好做一次颈动脉超声,此外还应该进行药物治疗。 
 
1、使用阿司匹林或者波立维等抗血小板聚集的药物,防止血小板形成血凝块;
 
2、科学用药,控制血压、血脂和血糖。
 
手术治疗
 
手术治疗分为颈动脉斑块剥脱术和颈动脉支架植入手术两种。
 
颈动脉狭窄小于50%且无症状患者,不宜手术治疗。
 
出现一过性黑蒙、突然失语、突然偏瘫,即使颈动脉狭窄小于50%,也需要尽早干预。
 
颈动脉狭窄超过70%,即使无症状,也需要手术治疗。

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