健康之路cctv10节目视频2022年6月16日晚上17:25分播出《肿瘤治疗》关键词：吴世凯,肿瘤治疗,靶向治疗,化疗放疗免疫治疗
除了外科手术，肿瘤治疗还有四个重要的武器，靶向治疗、化疗、放疗、免疫治疗，既能单独作战，又能互相配合，来看他们如何对抗肿瘤。
吴世凯，男，主任医师，专业：乳腺癌内科、放疗。医学博士。主治难治性乳腺癌的综合治疗、肿瘤疼痛控制和康复。从事肿瘤内科临床工作二十年，在中国协和医科大学肿瘤医院肿瘤内科、放疗科攻读硕博士学位六年。2008年曾在美国MD Anderson医院乳腺癌中心短期进修学习，多次赴国外进行学术交流。始终坚守“大医精诚”的行医理念，擅长乳癌的早期筛查、术后规范化综合治疗和复发难治性乳癌的科学施治，对晚期肿瘤的镇痛、康复治疗也有着丰富的经验。第一负责人承担国家卫生部课题一项、全军“十五”及“十一五”课题两项、其他研究课题项目4项。第一申请人获国家专利一项。获北京市科技进步二等奖一项。本专业发表文章近百篇、主参编论著10部。
除了外科手术，肿瘤治疗还有四个重要的武器，靶向治疗、化疗、放疗、免疫治疗，既能单独作战，又能互相配合，来看他们如何对抗肿瘤。
“狙击手” 靶向治疗
同一种癌症为什么有的没有靶向药？
正常细胞发生了基因突变，恶化成为肿瘤细胞。如果能够找到基因突变的靶点，使用相应的药物，就能杀死肿瘤细胞。但是并非所有的肿瘤细胞都有基因突变的靶点。没有靶点的肿瘤细胞，使用靶向药物就没有效果。
靶向药物是口服的吗？
靶向药物既有口服的，也有静脉输注的。根据药物的半衰期和稳定性等因素，靶向药物会制成不同的剂型，以保证药物的效果。
“防暴警察” 化疗
化疗一定会有副作用吗？
化疗是利用具有细胞毒性作用的药物杀灭肿瘤细胞。化疗能够杀伤人体内增殖旺盛的肿瘤细胞，对于增殖越快的细胞，化疗的效果也越好，杀伤力也就更强。
由于化疗对所有的增殖细胞都有杀伤力，像口腔黏膜细胞、胃黏膜细胞、头发细胞等新陈代谢快的细胞，也会被误伤，从而导致脱发、黏膜炎等副反应。近二三十年，随着制药业的发展，一些疗效好、副作用轻的化疗药物不断被研发出来，应用于临床，化疗带来的副作用也在逐步减轻。
化疗等于癌症晚期吗？
肿瘤的各期患者都可以采用化疗的方式。手术前做化疗，可以使肿瘤缩小、降期，为手术治疗提供更多的便利。对于肿瘤晚期患者，化疗可以控制肿瘤的进展，延长生存期。
肝肾肿瘤一般不采用化疗手段。
“导弹部队” 放疗
放疗是否会伤害正常的组织？
放射治疗是利用放射线治疗肿瘤的一种方法。百分之七、八十的肿瘤患者都要接受放疗。放疗可以根治鼻咽癌、宫颈癌、淋巴癌等肿瘤。但是在杀灭肿瘤细胞的时候，化疗也不可避免地会伤害周围的正常细胞组织。
近一二十年，放疗技术取得了跨越式发展，采用立体定向放疗更为精准，既能杀伤肿瘤组织，也能保护周围的正常组织。
放疗后自身会带有辐射吗？
放疗分为外照射和内照射。目前大多采用外照射的方式，射线不具有携带性和残留性，不会对周围的人产生影响。内照射需要口服或是静脉给药。例如针对甲状腺癌的碘-131的治疗时，患者带有的射线辐射距离为1厘米左右，这种射线也有半衰期，医生会建议患者在治疗后居家一段时间。
所有癌症术后都要放疗吗？
术后放疗可以防止肿瘤细胞的局部转移，肿瘤患者术后一般会接受放疗。
“特种兵” 免疫治疗
免疫治疗是提高免疫力吗？
我们常说的免疫力是指身体抗外界细菌、病毒的能力，与抗肿瘤的免疫力不一样。
当人体内出现恶性肿瘤细胞的时候，免疫细胞能够把他们清除掉。如果免疫细胞出了问题，无法识别肿瘤细胞，肿瘤细胞不断增殖，人就会得癌症。免疫治疗，就是利用免疫检查点抑制剂剥开肿瘤细胞的伪装，唤醒免疫细胞的功能，让免疫细胞能正常工作，消灭癌细胞。
免疫治疗贵不贵？
近年来，随着国家药品集中采购工作的持续推进，越来越多的进口药品得以降价，部分免疫治疗药物已进医保，同时国产新药也不断研发上市，价格较为优惠。
健康之路20220616:吴世凯,肿瘤治疗,靶向治疗,化疗放疗免疫治疗