健康之路cctv10节目视频2022年11月1日晚上17:25分播出《银屑病不再难缠》关键词:崔勇,银屑病为何难治,银屑病的治疗生物制剂
银屑病是一种慢性的、复发性的、炎症性的、系统性的疾病。我国大概有650万到700万的银屑病患者。银屑病被称为“不死的癌症”,给患者带来很大的痛苦,银屑病治疗有了哪些新进展?
银屑病是一种慢性的、复发性的、炎症性的、系统性的疾病。我国大概有650万到700万的银屑病患者。银屑病被称为“不死的癌症”,给患者带来很大的痛苦,银屑病治疗有了哪些新进展?
崔勇,男,中共党员,主任医师、二级教授、博士研究生导师。中央保健会诊专家,享受国务院特殊津贴。擅长常见皮肤病(如银屑病、白癜风、红斑狼疮、痤疮、荨麻疹、湿疹等)诊治、罕见及疑难重症皮肤疾病(如进行性对称性红斑角化症、遗传性大疱病等)的临床及基因诊断、皮肤病影像学诊断(皮肤CT、皮肤镜、皮肤超声)及远程医疗等。
银屑病为何难治
1、银屑病患者表现为鳞屑非常厚,皮屑掉下来后会形成白色的薄膜,撕掉后会变成点状的出血,这也是银屑病的三联征。如果不经过妥善的治疗,这种情况会一直在患者身上出现,而且皮损可以出现在身体的各个部位,这给银屑病患者带来了身体上和心理上的痛苦。
2、银屑病患者除了皮肤受损,身体各个系统也都可能受损。比如银屑病性关节炎,就是银屑病患者发生了骨关节的损害。此外,银屑病患者心血管疾病发生率更高、容易发生肝脏损害、出现自身免疫性疾病,也更容易出现肥胖、高血压、高血糖、高血脂等问题。
3、使用除角化的药物、激素治疗、光疗、外用药物治疗、沐浴治疗等传统治疗方法效果不明显。
不规范的治疗对银屑病患者危害非常大。
银屑病的易感基因
2010年,我国的医学专家团队发现了银屑病中国人群的第一个易感基因:白细胞介素-15,因为它的变化,会引起Th17细胞的变异,这是引起银屑病表皮增殖变快的一个重要的原因。
过去的二十五年间,更多的银屑病易感基因被发现。全世界目前发现了80个易感基因,一半以上是由中国科学家发现的。针对易感基因对应的炎症通路进行抗体阻断,这些抗体已经被开发成生物制剂,从而实现对银屑病的有效治疗。
《中国银屑病诊疗指南》也建议根据患者的具体情况,采用不同的连续治疗的方案。随着生物制剂越来越普及,更多的患者应用生物制剂,银屑病患者的幸福度会进一步提高。
生物制剂并非适合所有银屑病患者。病毒性肝炎患者、结核病患者、肿瘤患者不适合使用白细胞介素类生物制剂。60岁以上人群、孕期和哺乳期女性,要经过医生评估谨慎使用。儿童患者不考虑使用。