说起尿路感染,人们总会想到尿频、尿急、尿痛及排尿困难等膀胱刺激症状,然而在临床上,有些老年女性患有一种特殊类型的尿路感染,即患者虽有菌尿,但却无尿痛、尿频、尿急等膀胱刺激症状,此种尿路感染在医学上称为“无症状菌尿”。
无症状菌尿多发于60岁以上的老年女性,据统计,该症约占尿路感染病人总数的 17%,因在临床上多无膀胱刺激症状和其他异常表现,故容易被人们所忽视,从而得不到早期诊断和治疗,致使病情进一步发展,甚至继发尿毒症而危及生命,故应引起老年女性的高度重视。
目前主张对尿路感染的治疗采取短期疗程,长期追踪,如有复发,再予治疗。治疗用药一般首选价格便宜的奥复星片(氧氟沙星片),每次 0.2克,每日服2次,连服5—7天为1疗程。
中药治方: 二花15克,蒲公英15克,石苇15克,竹叶10克,甘草6克。伴有手脚心发热的阴虚症状者,可加生地15克,丹皮12克;腰痛加杞果15克;尿常规检查有少量白细胞者,加黄柏12克、鱼腥草30克。饮用方法是,每次抓一大把,放在保温杯里,开水浸泡20分钟后频服。需要注意的是,预防尿路感染还要多喝水(每天不少于2000毫升),勤排尿。
老年女性预防尿路感染,除注意加强营养和积极锻炼身体外,尚须注意饮水,如常用玉米须或白茅根20克煎水饮效果更佳。此外,每日清洗外阴,性生活后立即排尿一次,以防止病菌上行感染,决不能因无症状而麻痹大意。 (陈文兰)