首页>偏方秘方>中医妇科>乳腺癌>正文

乳腺癌术后并发症 中医处方

  上肢水肿为乳腺癌术后常见并发症。手术损伤局部络脉,气血运行受阻,津液运行失常,水液储留,泛溢肌肤致上肢水肿,笔者用益气活血利水法内服中药配合外敷,收效甚佳。

  张某,女,62岁,2009年11月27日初诊。

  主诉:右乳腺癌术后6个月,右上肢水肿4月。患者2009年5月在山西省肿瘤医院行右乳腺癌根治术,病理检查为浸润性导管癌,予辅助化疗。第三疗程化疗后,右上肢出现水肿,右上臂较健侧明显增粗,前臂不能抬举。5天前右手提重物后肿胀加重,并伴麻木,不能握拳。查体:右上肢肿胀,抬举受限。症见:右侧手臂肿胀,纳食不佳,大便不畅,多日一行,便干,舌淡苔薄白,脉弦细。

  辨证:气血不足,脉络阻塞。

  治则:益气活血,通络利水。

  处方:生黄芪30克,当归15克,白芍18克,川芎10克,鸡血藤30克,生薏仁30克,泽兰10克,丝瓜络10克,路路通10克,桑枝10克,泽泻12克,猪茯苓各15克,夏枯草15克,莪术10克,甘草6克,炮山甲10克。14剂,水煎服,日1剂。

  芒硝1000克,灌入纱布袋中,局部外敷至沙布袋变湿,日用1次,晒干后重复使用3次,再换新药。

  12月4日二诊:手臂肿胀明显减轻,右手已能握拳,舌脉同前。上方酌调,方药如下。

  组方:生黄芪30克,桂枝15克,白芍10克,川芎10克,炮山甲10克,当归15克,鸡血藤30克,泽兰10克,丝瓜络10克,桑枝10克,路路通30克,泽泻12克,茯苓15克,水蛭6克,夏枯草15克,莪术10克。

  14剂,水煎服,日1剂。继续外敷芒硝。

  嘱患者功能锻炼,患侧上肢尽可能上举,练习扶墙摸高,循序渐进;配合局部按摩挤压,自远端向近侧挤压,避免患肢负重或下坠劳作,忌患肢输液。

  12月28日三诊:用药半个月后右上肢肿胀完全消退,活动自如。其后以扶正固本、补气养血等,随症加减,并合用我院制剂药“软坚散结胶囊”,未再出现患侧肿胀。

  按:乳腺癌术后患侧上肢水肿是术后常见的并发症。原因是手术切除了乳腺、腋淋巴结、脂肪组织或大小胸肌,造成上肢淋巴或血液回流不畅。术后患侧上肢肿胀严重影响肢体的正常功能,造成了患者生活不便,生存质量下降。部分患者患侧上肢术后轻度水肿可自行消退,但遇用力不当或负重时,症状可再次出现并逐渐加重,西医治疗较为困难,但这恰恰是中医药治疗的优势所在。

  乳腺癌术后上肢水肿属中医“脉痹”范畴。多因致气血运行受阻,津液运行失常,水液储留,泛溢肌肤,造成上肢肿胀甚至麻木。笔者在临床工作中,用益气活血利水法内服中药,并配合具有行水消肿作用的中药诸如芒硝之类外敷,在部分患者身上能达到治愈效果,对其他重度肿胀患者也能起到缓解肿胀,减轻痛苦,提高生活质量的作用。

上一篇:乳腺癌的中医认识规律和治疗方法

下一篇:乳腺癌在饮食上进行调理

返回首页

相关

推荐

站内直通车

首页偏方养生方剂书籍中药秘方药图疗法药方方集视频穴位内科外科妇科男科口腔喉科 鼻炎眼科耳科儿科肠胃泌尿肝胆肛肠骨科神经呼吸皮肤肿瘤美容保健延寿心脑
返回顶部