彭某,女,32岁,已婚,2006年1 月16日初诊。患者自述月经一直有 规律,颜色、质、量均正常,末次月经 2005年7月15日,而后无明显诱因闭经6个月,每月中旬均有腰酸、下 腹部坠胀等症状,手足心发热,睡眠、 饮食、大小便均正常。诊见舌质红,舌 苔薄黄,脉细弦。笔者辨证为阴虚火 旺,热灼血瘀。治宜活血通经,引血下 行。
方用桃红四物汤加减:赤芍、白 芍、生地、熟地各15克,当归、桃仁、 红花、泽兰、茺蔚子、川牛膝、牡丹皮、 刘寄奴各10克。5剂,水煎2次合并 药液,分2次服用,每曰l剂。
二诊:服药5剂后,于2006年1月21 日月经来潮,月经量少,颜色暗红,小腹下 坠,舌质红,舌苔薄白,脉细弦。正值经后, 治以滋养肾阴为主。方用六味地黄汤合二 至丸加味:熟地20克,山药、山萸肉、枸杞 子、续断、白芍各15克,当归12克,桃仁、 红花、川芎、茯苓、牡丹皮、女贞子、旱莲 草、泽泻各10克。水煎服,续服10剂。服 药10剂之后,平时服用六味地黄汤合二 至丸加味治疗,经前服用活血通经之品, 调理3个月经周期,月经按时来潮。随访3 年,未见复发。 (朱时祥)