皮肤癌是指发生于皮肤的鳞状细胞癌和基底细胞癌。此外还有附件癌,如汗腺癌、原位癌、黑色素瘤等。 鳞状细胞瘤,临床表现初期为皮肤之疣状角化斑,边缘颇硬,呈暗红色,中央部有时可见痂皮,其基底部粘连,不易剥离,强剥出血,成为小的淡红色或黄色小结节,表面顶端角化层脱落后破溃,形成溃疡,露出渗液或渗血的糜烂面,底部高低不平,坚硬而脆,触之易出血,并有恶臭性分泌物,常是乳头状或菜花样。基底细胞癌,初起为粉红色或淡黄色微透明的小结节,如针头到黄豆大,略高出于皮肤表面,渐渐生长,或其旁再生小结,融合成盘形斑块,经过反复结痂脱屑,中央部发生浸蚀性溃疡,溃疡面扁平竖硬是珍珠样外现。边缘参差不齐,并向内卷而隆起的溃疡。 现代医学认为本病原因尚不清楚,可能与皮肤病(如着色性干皮病、瘢痕疙瘩、顽固性溃疡等)和物理化令性刺激(日光、紫外线、X射线、煤焦油等)有关。 本病诊断主要依据病史和临床表现,可作病灶刮片及钳取活体组织作病理检查确诊。 现代医学对本病主要采用手术切除、放射以及激光和冷冻外科、化学药物动脉灌注、局部注射及局部敷贴等方法。 本病在中医临床中多属于“翻花”、“石疔”、“黑疔”等范畴。祖国医学认为,皮肤癌是风毒燥热之邪久羁留恋,内耗阴血,争精灼液,致肝血枯燥,肌肤失荣,肺气失调,皮毛不润;易招外邪,皮生恶疮。(王龙宝)
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