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盗汗,心阴亏虚,柏子仁丸与炙甘草汤加减

黄某,男,49岁,衡东县人。

患者自述半年前无明显诱因出现盗汗,一直未予系统治疗,现症见:盗汗,时轻时重夜寐多梦,心悸怔忡,神疲乏力,面色无华。脉来弱小无力,偶有间歇。

中医诊断:盗汗

中医辨证:心阴亏虚

西医诊断:盗汗查因

治疗:滋阴养心

处方:柏子仁丸与炙甘草汤加减

人参10克、地黄15克、麦冬15克、麻仁10克、柏子仁10克、五味子8克、白术10克、牡蛎15克、灸甘草15克、阿胶15克、桂枝10克、大枣5枚、生姜5片。

连服10帖,脉转饱满,律齐,汗渐止,又服10帖,诸症平息。

〔评析〕中医五液所主,认汗为心液,此病属心阴不足,营气亏损,卫气不固,故虚阳外越,盗汗时生。拟方补心阳以固表,养心阴以和营,表固营和,正气流转,则盗汗当自止也,方用人参以补心气,起到阳生阴长;地黄、麦冬、麻仁、柏子仁、五味子、阿胶、大枣滋补心阴,以治其本;牡蛎收敛止汗。诸药合用,以起良效。因此制止盗汗或自汗,不单在于固表,重要的还是在于养心。

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