婴幼儿泄泻临床分型:①伤食型:腹胀腹痛,泻前哭闹,泻后痛减,大便腐臭;②风寒型:便稀多沫、色淡,肠鸣腹痛,伴发热流涕;③湿热型:大便如水样,伴不消化食物,色绿或黄带粘液,肛门灼热发红;④脾虚型:大便时泻时止,久泻不愈,完谷不化,每于食后作泻,面色苍白;⑤脾肾阳虚型:久泻不止,食入即泻,完谷不化,四肢冷等。
经验方:风尾草、仙鹤草、车前草、茯苓、炒山药各15克,泽泻10克,甘草3克,木香1克。随症加减:呕吐加半夏、苏叶、神曲;热重加黄连、白头翁;湿重加苍术、炒薏苡仁;脾虚加太子参、炒扁豆;阳虚加补骨脂、吴茱萸;伤食型加炒谷麦芽、妙山楂;兼表症发热加荆芥、防风、蝉蜕。每日1剂,水煎分6次服,每次服15~30毫升,服时加适量白糖,3剂为1个疗程。
疗效:治疗60例,结果治愈49例,好转9例,无效2例,总有效率为96.7%。
病案举例:孔某,男,1岁6个月。症见:泄泻、呕吐、发热,大便蛋花样夹少量粘液已2天,自购药内服无效,今天上午已泄泻4次,查体温38.5℃,精神差,皮肤弹性差,口唇干,眼窝略陷,肛门发红灼热,舌淡红,苔薄白,诊断:湿热泄泻。治则:清热利湿健脾,方药;上方加防风、荆芥各6克,蝉蜕5克,葛根、神曲10克。3剂,水煎服,每天1剂,分6次服,每次15毫升,加适量白糖内服。复诊,热退大便成形,饮食精神恢复正常。 梁兆华