婴幼儿腹泻怎么办
【病因与症状】
婴幼儿腹泻是一种胃肠功能紊乱综合征。根据病因不同可分为感染性和 非感染性两大类。2岁以下婴儿,消化功能尚不成熟,抵抗疾病的能力差,尤其容易发生腹泻。夏秋季节是病菌多发期,多种细菌、病毒、真菌或原虫可随食物或通过污染的手、玩具、用品等进入消化道,很容易引起肠道感染性腹泻。非感染性及病因不明引起的腹泻,称为消化不良。本症是婴幼儿时期发病较高的疾病之一,也是婴幼儿死亡的原因之一。发病年龄大多在l岁半以内。属中医学“泻泄”的范畴。
婴幼儿腹泻有哪些症状?
轻型腹泻主要表现为大便次数增多,每日数次至10余次。大便稀,有时有少量水,呈黄色或黄绿色,混有少量黏液。每次量不多,偶见少量呕吐或溢乳,食欲减退,体温正常或偶有低热;通常无脱水现象或脱水现象不明显。重型腹泻可由轻型腹泻加重而成,每日大便十数次至数十次。随着病情加重和摄入食物的减少,大便臭味减轻,粪块消失而成水样便或蛋花样便,色变浅。大便量增至每次10~30毫升,多者可达50毫升。患儿食欲低下,常 伴呕吐,多有不规则低热,甚至高热出现,体重迅速下降,明显消瘦,迅速出现脱水酸中毒症状。
婴幼儿腹泻的治疗
【西医疗法】
1.纠正脱水和电解质失衡累积损失的补充,补液量按轻度脱水50毫升/千克,中度脱水50~100毫升/千克,重度脱水100~120毫升/千克给予;补充液体张力,按等渗脱水1/2~2/3张,高渗脱水1/3~1/2张给予;补液速度,等、低渗脱水累积损失宜在8~10小时内补足,输液速度相当于每小时 8~10毫升/千克。纠正酸中毒,通常只需通过输4:3:2(生理盐水:葡萄糖液:1.4%碳酸氢钠)或3:2:1等液体纠正脱水,酸中毒即可同时纠正。继续丢失的补充,原则上是丢失多少及时补充多少。口服补液盐对轻、中度脱水有良好效果。此液为2/3张电解质液,累积失水应在4~6小时内采取小量多次口服补充。
2.抗感染病毒性肠炎和非侵袭性细菌性肠炎一般不用抗生素治疗。侵袭性细菌性肠炎可口服复方新诺明、黄连素等。隐孢子虫肠炎可口服大蒜素治疗。若发生菌群失调,立即停用抗生素,口服乳酶生、妈咪爱散剂或丽珠肠乐等治疗。止泻药常用思密达治疗。
【中医验方】
1.虚寒型便稀多沫,肠鸣腹痛,发热,鼻塞,小便清,精神不好,睡时露睛,舌淡苔白,脉沉细无力。用肉豆蔻3~6克,白术、吴茱萸各6克,赤石脂、莲肉、太子参各10克,丁香3克。水煎,每日1剂,分2~3次服。
2.实热型发热初起,面赤颧红,口渴欲饮,或身热无汗,大便稀粘,秽浊腥臭,小便短赤,舌红苔黄或垢腻,脉弦数。xxmy.com用藿香10克,葛根6克,茯苓、泽泻各6~9克,木香、黄连各3克、连翘6克,水煎,每日l剂,分2 ~3次服。
【民间偏方】
方1:胡椒粉饼治疗小儿腹泻
配方:胡椒粉1克,熟米饭15克。
制用法:将刚蒸熟的大米饭在手中拍成小薄圆饼,把胡椒粉撒在饼的中央。待饼不烫手时,将其正对肚脐贴上,以绷带固定,4~8小时除去。
功效:用治婴幼儿单纯性消化不良之腹泻。
方2:嫩高梁霉治小儿腹泻
配方:嫩高梁霉4~5个。
制用法:在高粱吐穗时,剪取其刚生长出来的嫩乌霉(未黑者)。用水洗净吃。
功效:固胃涩肠。用治小儿腹泻。
方3:山楂炭青皮散治婴儿伤乳腹泻
配方:IJ』楂炭12克,青皮6克。
制用法:共研细末。以水160毫升调成水状,加红糖适量,隔水蒸20分钟。日服4次,每服1茶匙,l剂分3日服完。
功效:用治小儿伤乳腹泻。
【生活宜忌】
1.注意饮食卫生
母乳喂养的小儿在喂养前要用干净的湿毛巾擦洗乳头。人工喂养儿,要注意奶具的清洁消毒,变质的牛奶不要给小儿喝,奶粉也要现配现喂,不宜久放,同时也要注意奶温度不要太热或太凉。添加辅食后要注意食具的清沽。饭前要给孩子洗净双手,大人的手也要洗干净。
2.添加辅食时要遵循循序渐进的原则
辅食应易于消化,并应先从小量开始,慢慢地加量,花样每次只能增加1种,也应注意从小量开始,使小儿逐渐适应。辅食先从半流质开始,逐渐过渡到固体食物,添加过程中要密切观察小儿大便情况,如有消化不良或腹泻应暂停或减量。
3.要注意气候变化
炎热的夏天,小儿消化道分泌的消化液减少,加之气候湿热,细菌易于生长、繁殖;秋冬季节气温降低,肠蠕动加速,也可影响消化功能而致腹泻,要注意孩子特别是腹部不要受凉。夏秋季节是腹泻的流行季节,一定要注意饮食卫生,预防感染性腹泻。