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参苏饮治疗肥胖体虚 医案1则

参苏饮源自《太平惠民和剂局方》,功用益气解表,理气化痰。黑龙江省中医研究院教授王克勤针对某些体虚病人外感而不愈情况,选用参苏饮治疗肥胖体虚之人外感,疗效很好,兹介绍医案1则。

崔某,男,35岁,2002年12月10日就诊。

患者体胖,发热,咳嗽,痰多,周身酸痛,困倦不适,口中有秽浊之气,咽痛;舌淡略紫暗,苔白,脉濡。辨证:气虚外感,夹有痰浊。

处方:太子参20克,紫苏15克,陈皮15克,枳壳15克,前胡15克,半夏15克,葛根20克,木香15克,甘草15克,桔梗15克,茯苓15克。5剂,日1剂水煎服。

二诊,服药2剂后即咽痛止,热退,痰少,仅有周身困倦,舌脉同前。嘱其将所余3剂药继续服完。

按:本例病人体质偏胖,在门诊治疗脂肪肝时,突然外感。王克勤即令其停用治疗脂肪肝中药,处方以参苏饮为主方,变人参为太子参,其余药物配伍基本遵照原方。病人自述平时感冒一般多持续10余日不愈,而用本方后感冒症状很快缓解,可以看出虚人外感还应该以解表兼以益气为主。临床中,王克勤常将本方用于痰湿体质之人外感,因“肥人多痰,肥人多虚”,故外感后内有痰饮,导致感而不愈,用本方常获佳效。

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