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鞘膜积液(秘方数:4)

    鞘膜积液可分为先天性和继发性两类。液体如在鞘膜内积聚则形成鞘膜水囊肿;腹膜鞘状突上部在正常发育中逐渐萎缩退化,如持续存在,而在腹膜处闭合,即患精索水囊肿。本病常见于婴幼儿,患侧阴囊呈圆形或椭圆形,囊肿性,颇柔软,鞘膜水囊肿体积较大,精索水囊肿因被周围腹股沟管所限制,体积很小,直径不超过1厘米。临床症状不显著,偶有坠胀及牵拉不适感。明显肿大时可影响排尿。
    本病先天性原因不明,后天继发性常由睾丸外伤、丝虫感染等因素引起。
    本病诊断不难。肿块质软,无压痛,包围在睾丸周围,能清晰地被光透照。精索水囊肿因体积小,而外面有外斜肌筋膜覆盖,故光线不能透照。先天性交通性鞘膜积液在卧位时可逐渐减小。
    现代医学对本病的治疗原则是在1岁内除肿块极大或是紧张而引起不适外,毋须手术治疗;如年龄超过1岁后呈现有鞘膜或精索囊肿时,往往不会自行消失,应施行手术治疗。
    中医的“水疝”病即包括鞘膜积液在内。祖国医学认为前阴属肾,肾主水,下通阴。如先天不足,肾的气化不利,水液下注而成本病。睾丸及阴囊属于肝肾之经,对急性发作者清热利温为主,慢性发作者温肾化气利水为主。应用中医治疗可使部分患者痊愈而免于手术。(时毓民)

方     名

金钮头汤

荔枝桔核汤

退液汤

三核补中汤

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