胃神经官能症属中医胃痛、呃逆、噎嗝范畴,本病的发生主要由胃腑失调所致,饮食不节、情志失调、寒邪入侵、中虚体弱等为发病诱因。临床以呕吐、泛酸、胃脘部郁闷不舒、日常生活中遇见不洁之物即感胃部不适等为主证,且常伴有失眠、多梦、心烦不安。笔者运用《金匮要略》中原为妇人脏躁证而设的甘麦大枣汤加减治疗本病30余例,收到良好效果。现介绍如下。
药物组成:甘草9克,浮小麦15克,大枣10枚,水煎服日2次。临床加减:肝气郁滞者加柴胡、郁金、香附、佛手;心烦失眠、口干咽燥少津、舌红少苔,心阴虚者加麦冬、石斛、百合、柏子仁、合欢皮、夜交藤、远志、茯神;脉细而弦属肝血虚者加白芍、枣仁;脉虚乏力属气虚者加黄芪、党参;纳差、呕吐泛酸、脘腹胀闷不适者加砂仁、藿香、海螵蛸、焦山楂、白术;心神不宁、烦躁不安、夜寐易惊者加牡蛎、朱砂、珍珠母。依上述临床辨证加减,患者平常注意调节好情绪大都能病去体安。黄咏波