功能性消化不良是临 床上最常见的功能性胃肠 病。目前西医对本病尚无特 效治疗方法,常用抑酸药、 促胃肠动力药及根除幽门 螺杆菌(HP)之药物治疗,对 于更严重的患者则多用抗 抑郁药。本病发病机制复 杂,主要包括胃肠动力障 碍,内脏高敏感及HP感染 等,最新的研究发现本病亦 与胃电节律、。胃肠激素、特 定基因型、炎性细胞及社会 心理学有关。本病中医治疗 特色突出,优势明显,避免 了西医治疗病情易反复、副 作用明显的缺点。
本病属中医之“胃脘痛”、 “胃痞”的范畴,病变在胃,涉 及肝、脾两脏。情志失调,饮食 不节导致脾胃气机失常,胃失 和降是主要病因病机。
典型病例
患者,女,55岁,9月14 日初诊。患者自诉胃脘胀闷 不适间断发作3年余,常因 饮食不慎,劳累或情绪不佳 而诱发,发作时胃脘部胀 闷,时有隐痛、呃逆,无反酸 烧心,纳差,大便溏每日1 次,舌淡红苔黄腻,脉弦细。胃镜检查诊断为:慢性浅表 性胃炎。此乃脾胃虚弱,肝 胃不和,胃气壅滞,通降失 常所致。治以健脾和胃,调 和肝脾,通降胃气为法。
方用:党参9克,茯苓10克, 炒白术10克,鸡内金15 克,香附15克,郁金12克, 苏梗15克,陈皮12克,枳 壳12克,白芍15克,甘草6 克。服用上方5剂后胃脘胀 痛、呃逆好转,继进5剂,诸 症悉平。 (陈颖/文)