临床用安胃煎治疗肝郁脾虚型功能性消化不良,疗效满意,现介绍 如下。
一、临床资料
共56例,均为门诊收治的功能 性消化不良患者,其中男16例,女 40例;年龄28~50岁;病程1~4 年。中医辨证主症为上腹痞满不适 或胀痛,烦躁易怒;次症为嗳气呃 逆,神疲乏力,腹胀便溏,失眠多梦, 舌淡有齿痕,苔薄黄,脉弦细。
二、治疗方法
用安胃煎。
处方:太子参20克,柴胡、白 芍、白术、茯苓各12克,枳壳、陈皮、 厚朴各8克,苍术6克,甘草5克。
加减:大便干结加火麻仁25 克,芦根、天花粉各12克;¨苦口粘 明显加藿香lO克,黄连3克;胃脘 部胀满不舒明显加木香6克,砂仁5 克;反酸打嗝明显加乌贼骨25克, 苏梗12克。
用法:每日1剂,水煎600毫 升,分3次口服。14天为一疗程。
三、治疗效果
疗效标准:反酸烧心以及恶心、 嗳气等临床症状全部消失为痊愈。 反酸烧心以及恶心、嗳气等I艋床症 状大部分消失为有效。反酸烧心以 及恶心、嗳气等临床症状无缓解甚 至加重为无效。
治疗结果:共治疗56例,痊愈 29例,有效20例,无效7例,总有效 率87.5%。
四、体会
功能性消化不良属中医“痞 满”、“胃脘痛”、“嘈杂”等范畴。安胃 煎由四逆散、平胃散、异功敞组成。 方中太子参补中益气、健脾养胃,白 术健脾燥湿,苍术燥湿醒脾,茯苓利 水渗湿、健脾益气养心,三药合川, 以助太子参健脾助运之功,使运化 有权;柴胡清轻升散解郁而透达阳 气、疏理土中滞气,白芍平肝阳、柔 肝体,与柴胡合川疏肝理脾而和胃 枳壳行气而宽中,全方立足 焦,调和肝脾,使升降有权,气机通 畅,凑疏肝健脾平胃之效。霄欣