细菌性痢疾是夏季常见病。一般治疗药物如氯霉素、磺胺类、呋喃类和氟喹诺酮类药等,尤其前几种,因其耐药性激增和副作用较大等原因,渐失去其主要地位。而一些老药具有较好的止痛作用,今辑介之,供选择使用。
一、谷维素。对菌痢有较好疗效。谷维素用量每次 100-200毫克,每日3次,空腹口服,连用3-4天。不配伍其它抗菌药,腹痛用654-2,发热用退热剂,3天均治愈,治愈率96%。其机理可能是谷维素通过调整、刺激免疫机能或植物神经系统,促进肠道炎症及早修复。
二、碳酸锂。碳酸锂系治疗躁狂症药。用小剂量碳酸锂治疗急性细菌性痢疾,可收疗效。方法:口服碳酸锂 100毫克,每日3次,首剂加倍;症状较重者,开始1—3天每次剂量可加倍。至症状及粪便镜检明显好转后,原剂量维持2-3天,然后递减药量,3-4天停药,总疗程7—10 天。一般不加任何其它药物,且副反应少而轻。
三、云南白药。治疗小儿急慢性痢疾,口服云南白药每次每公斤体重5毫克,一日3次。发热时用冰块物理降温;呕吐、腹痛严重影响进食用生理盐水、5%葡萄糖液,含钾生理维维持液等静脉点滴,4日为1疗程。
四、紫金锭。治疗小儿菌痢。服药方法:每日量:1~3岁 0,3克,3岁以上~7岁0.6克, 7岁以上—10岁0.9克,11岁以上~14岁1.2克,均分3次温开水送服。总有效率为 95.58%。服药最短1天半,半数以上为3~5天症状消失,大便检验正常。
五、猪胆汁。用猪苦胆汁治疗菌痢,疗效显著。治疗方法:用糯米(粘大米)塞满新鲜公猪苦胆(灌时,勿让苦胆汁流出),阴干备用。临症,即切下1小块,以内含7-8粒大米为宜。若痢下白冻者,用白糖25克冲开水温服;赤痢者,用红糖;赤白两兼者,用红白糖相掺。服药后,浸泡较好茶叫‘随饮,卧床休息。一般用药1—2剂即愈。
特约专家、广西柳州医专第一附属医院副主任药师 陈文贵