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脾虚泄泻 按摩治疗

  泄泻指大便次数增多,粪质溏薄或完谷不化,甚而泻出如水。常因感受暑湿邪气,或受寒邪侵袭;或饮食所伤;或情志失调,肝失疏泄,乘脾犯胃;或脾胃虚弱;或命门火衰等造成。可见于急慢性肠炎、肠结核、肠功能紊乱、结肠过敏等疾病。按摩对改善胃肠功能、缓解泄泻有很好的效果,下面介绍2种简便推拿方法。

  自我按摩法

  1.揉中脘  用双手掌重叠紧贴于中脘穴上,先以顺时针方向旋转按揉1~2分钟,再逆时针方向旋转按揉1~2分钟。

  2.揉神阙、气海、关元、天枢  用双手掌重叠轻贴小腹,先顺时针方向按揉神阙、气海、关元、天枢穴1~2分钟,再逆时针方向旋转按揉1~2分钟。

  3.推章门  用双掌同时沿肋弓下缘,由后向前推两侧章门穴,1~2分钟,使局部发热。

  4.推揉足三里  取坐位,用右手拇指指峰贴于足三里穴,推揉1~2分钟,再用左手拇指贴于右侧足三里穴,推揉1~2分钟。

  以上方法患者可自行按摩,坚持每天1次,如为患者按摩,可先在背部用扌衮 法5~10分钟,然后再按上述操作进行。对小儿患者,可以背部加捏脊疗法。

  随证加减按摩法

  基本手法

  1.患者仰卧位,医者位其侧,以一指禅从中脘穴开始缓慢向下推至气海、关元穴,往返3~5分钟。

  2.医者双掌相叠按压患者腹部,并施振颤法1分钟,然后双掌突然提起,如此一按一松,反复操作5~10次。

  3.患者俯卧位,医者扌衮、推其背腰部肌肉,重点配合按揉脾俞、大肠俞、肾俞等穴,操作3~5分钟。

  4.按揉足三里、阴陵泉、三阴交等穴各1分钟。

  随证加减

  寒湿伤脾  发病急骤,大便稀薄或夹黏液,腹痛肠鸣,肢体酸痛,苔白腻或黄腻,脉濡滑。基本手法再加:①按揉尾骶部3~5分钟。②以小鱼际从尾骶部沿脊椎向上推擦,以热为度。③按揉上巨虚、下巨虚穴各1分钟。④按揉曲池、合谷穴各1分钟。

  饮食积滞  发病突然,脘腹胀痛,泻下粪便臭如败卵,泻后则痛减,嗳腐吞酸,舌苔腻垢,脉滑数。基本手法再加:①逆时针摩腹3~5分钟。②双掌分向斜擦少腹5~10次。③患者俯卧,医者以拇指、食指捏紧其尾骶部肌肉,一松一捏渐向上移动,直至大椎穴为止。反复操作5~10次。④从上向下擦推大腿、小腿内侧面,均以热为度。

  脾肾阳虚  大便时溏时泻,完谷不化,并多以黎明时腹痛,肠鸣即泻,并有腹部畏寒,腰酸膝痛,舌苔淡白,脉沉细。基本手法再加:①掌摩脐周及上腹部3~5分钟。②横擦大椎、命门穴,均以热为度。③按揉太溪穴各1分钟。④搓擦涌泉穴3~5分钟。(陈晨)

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