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泄泻贴敷中药方 典型病案

泄泻是因脾胃功能失调而致泻下为主要表现的疾病。临床以排便次数增多、粪质稀薄或如水样为主要特征。本病一年四季均可发生。尤多发生于夏秋两季。一般以婴儿为多见。本病主要由于感受外邪,内伤乳食或脾胃虚弱所致,若暴泻无度或治疗不当,易致耗伤气阴,出现伤阴、伤阳或阴阳两伤而出现险症。笔者在临床中采用中药敷贴三阴交穴治疗小儿腹泻,效果较为显著。

方药组成:吴茱萸50克,公丁香50克,花椒20克,小型高压粉碎机制成极细粉末装瓶备用。

用法:每次用药末5克,平摊在三阴交穴位处,用活血止痛膏,或其他类膏药贴牢,勿使药末外漏,每日换贴1次,一般用药2~3日。

讨论:中药穴位贴敷疗法是以中医经络学说为依据,用药物贴敷于身体的某些穴位或一定的部位上,利用药物对穴位的刺激和药理作用,调整机体,达到治病的目的。三阴交穴在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方;正坐屈膝成直角取穴。三阴交穴为肝、脾、肾三者经脉交汇处,功能调脾胃,益肝肾,主治脾胃虚弱、腹胀肠鸣、完谷不化、疝气遗尿、小便不利等,泄泻之疾亦由于脾胃失调、肝失疏泄、肾失固摄所致,因此取一穴而三经俱治,温阳而布阴,湿化泻亦止。

贴敷中药方中,吴茱萸辛,苦热,主治脘腹冷痛,厥阴头痛,疝痛,脚气肿痛,呕吐吞酸,寒湿泄泻;公丁香性辛,味温,入肺、脾、胃、肾四经,功能温中、暖肾、降逆,主治呃逆、呕吐、反胃、痢疾、心腹冷痛;花椒性温,味辛,有温中散寒、健胃除湿、止痛杀虫之功,用于治疗积食、停饮、呃逆、呕吐、风寒湿邪所致的关节肌肉疼痛、脘腹冷痛、泄泻、痢疾、蛔虫、阴痒等病症。取三药之苦温辛散,温中化湿,而达止泻之功。

典型病案

张孩,男,2岁,2014年6月23日发生腹痛腹泻,服用西药止泻药效不显,现日泻5~6次之多,泻下白青色稀便,厌食,皮肤干涩,精神不振,躁动不安、口渴、尿少、口唇干,眼窝凹陷,皮肤弹性差,指纹略沉,色淡滞。

用上药5克平摊在三阴交穴位处,用活血止痛膏盖贴,嘱多饮温开水。是日泄泻次数减少,用药3日,每日1 次后,已不作泻,大便成形,食欲转旺,基本治愈。

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