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吃胃药有讲究

  胃药是家庭常备药之一。专家指出,服用不同胃药,在时间和饮水量等细节问题上都有不同讲究。

  广西中医药大学附属瑞康医院消化内科教授张涛表示,胃药一般都不会伤害胃,但是服用不同的胃药在饮水量上有所区别。

  比如,中和胆汁、治疗胃酸过多的药物,会强调多喝一点水,能够起到辅助缓解的作用,加速药物在体内的代谢过程。“多喝一点就行,但是无需过量,因为过量之后并不能起到稀释胃液、胆汁的作用,人体有自动调节的机制,摄入过量水后,会导致血液中水含量过多。因此排泄带走的无机盐、糖分也会随之增多,反而不利身体健康。”因此,张涛表示,服用这类胃药期间,在每天正常饮水情况下,多喝一两杯就可以了。

  服用治疗胃溃疡、咳嗽、咽炎等的药物时,应尽量少喝水,这类药物说明书上通常有注明,吃药前要仔细阅读。某些治疗胃溃疡的药物如硫糖铝和氢氧化铝凝胶,多被制成混悬剂,进入胃中会变成无数不溶解的细小颗粒,像粉末一样盖在受损的胃黏膜上,这样胃黏膜才能免于胃酸侵蚀,慢慢长出新的组织把溃疡面填平,恢复其原有功能。服用这类药物时,如果喝很多水反而会稀释药物,使覆盖在受损胃黏膜上的药物颗粒减少,保护膜变薄,失去治疗作用。不仅如此,服这类胃药半小时内也不要喝水,因为短时间内大量喝水,同样会把刚刚形成的保护膜冲掉,使受损胃黏膜重新暴露在有腐蚀性的胃酸中。

  对于不同胃药,服用时间也是不同的。张涛表示,总体来说,开胃药和保护剂型的胃药要饭前吃,助消化和抗炎作用的胃药要饭后吃。

  比如,保护胃黏膜类的药物进入体内后,会迅速与黏膜相结合,在胃部表面形成一层保护膜,使胃不再受到胃酸、辛辣食物的刺激。这类保护剂型的药物要饭前吃,但是饭前吃时要少喝水。若喝水过多,一方面会导致药效减弱,保护功能下降,另一方面多喝水会稀释胃酸,影响消化。所以,对于此类饭前用胃药,在服用时应当少喝点水,饭后30~60分钟内再适量喝一点。
 

  胃药不要同时混着吃 
 
  达喜、吗丁啉、保和丸、多酶片……这些都是常用的胃药,很多人胃不舒服时,觉得吃一种不管用就两三种一起吃,殊不知,这样做药效可能会变差。最常见的错误吃法如下。

  “酸碱药”一起吃。在人体内,胃液、胰液、小肠液等消化液的酸碱性质各不相同,广西中医药大学附属瑞康医院消化内科教授张涛介绍:“与之相对应,很多胃肠道疾病用药也有酸碱之别。”比如,胃酸分泌增多会引起烧心、胃痛、反酸等不适,可服用抗酸药,如碳酸氢钠片、铝碳酸镁(达喜)、氢氧化铝(胃舒平)等“碱性药”。食积、消化不良时也会有类似症状,但常用的保和丸等中成药则属于“酸性药”。若混用会影响疗效。

  服药顺序混乱。张涛指出,慢性胃病常需要联合用药,服药次序不对也会影响疗效。如多潘立酮片(吗丁啉)等促胃动力药一般在餐前半小时服用,目的是加快胃排空。为了避免食物阻碍药物与胃壁接触,硫糖铝(胃溃宁)、枸橼酸铋钾(丽珠得乐)等胃黏膜保护剂,通常也在饭前半小时至1小时服用。不过张涛强调,这两类药不宜同时服用,一定要岔开吃,否则后者可能来不及覆盖到胃黏膜上就被排出胃部。

  另外,消化不良常会用到消化酶药片和促胃动力药。张涛表示,胃蛋白酶只有在胃酸的环境下才能发挥作用,如果同时吃了吗丁啉,就会使胃蛋白酶迅速进入小肠的碱性环境,影响药效。

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