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治胃脘痛急症案

病案:殷某,男,33岁,农民。问诊:上腹剧痛已2天余。两天因吃萝卜,食后又受寒,而致剧烈胃痛。曾经当地医生给予内服阿托品片等,后来又注射阿托品针剂,均未能止住疼痛。今晨胃痛又作,上腹部痞闷胀满,不思饮食,疼痛剧烈,辗转不安,大便三日未行,要求中医治疗。望诊:发育正常,急性痛苦病容,侧卧于床上,怀抱热水袋暧腹。舌苔白满,中后部略浮微黄色。闻诊:言语清楚,偶有呻吟。切诊:痛处拒按,喜暖,脉象弦滑。辨证:时值严冬,饱食受寒,食滞中焦,寒食相加,胃腑气血受阻而致胃脘痛,观其喜暖,知有寒邪,痛处拒按知有实邪,脉弦主疼痛,脉滑知食滞中焦,舌苔白满,知中焦有滞,四诊合参,诊寒食停滞之胃脘痛。

治法:温中导滞。处方:高良姜、吴茱萸、枳实、厚朴、干姜、酒大黄各6克,三棱9克,木香5克,焦槟榔、焦神曲、元胡各12克。急煎1剂。

二诊:次日,胃痛已消,痞满亦除,且能进些稀粥,脐左处重按之尚有轻痛,大便仍未解,舌苔已化薄,脉象滑,重按有力。据此脉症,知中焦已温和,停滞已下行,故又投温下法,以荡邪外出。仍以上方结合大黄附子汤和当归通幽汤意,随证加减。处方:吴茱萸、干姜、酒大黄、制附片、枳实各6克,当归、桃仁泥各9克,焦槟榔12克,焦神曲10克,鸡内金、元胡各9克。水煎服。

三诊:第3日,大便已解,胃痛未作。腹部已舒适得其反。舌、脉已正常。嘱其停药,注意饮食调养。两次追访,胃痛未作,病已痊愈。    

注:“痛在心口窝,三合共四合”是焦老的经验方,三合汤方有良附丸、百合汤、丹参饮三方组成,药为高良姜、香附、百合、乌药、丹参、檀香、砂仁组成,加上失笑散即为四合汤,焦老在临床中凡是久治不愈的胃脘痛,投此方屡见奇效。

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