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冬季养胃 胃痛非胃病

    如今,有不少慢性胃炎患者对胃炎存在不当的认识和做法,影响疾病的康复,有的甚至还导致病情加重。

    1、以为胃炎治不好。胃病是可以临床治愈的,即消除症状。只要平时注意饮食和精神调养,注意休息,就可以减少或避免复发。只有那些久拖不治或长期治疗不当的慢性胃炎才不好治。

    2、不把胃炎当回事。一些中年人因为工作所需,常年饮食不节,大量饮酒,不仅脂肪肝找上门,胃病也上身。有的加之症状较轻,自身并不予以重视,许多人在慢慢拖延的过程中,病情逐渐加重,最后发展到萎缩性胃炎,有些人还因此患上了胃癌。

    3、过度担心成胃癌。有些人对慢性胃炎认识不当,特别是已经转化为萎缩性胃炎的老年患者,常担心发展成胃癌。殊不知,心理负担过重也会导致胃炎发作甚至加重。大量流行病学资料显示,长期高盐饮食、食用霉变烟熏腌制食物都会增加胃癌发生的几率,而抽烟、酗酒更是“帮凶”。因此,在正规治疗的前提下,避免这些恶变因素,就不必担心癌变。

    4、养胃方法不得当。很多人以为睡前喝牛奶可以养胃,事实并非如此。因为牛奶中的蛋白、脂肪和糖分等会引起胃酸分泌,长期如此,在夜间空腹状态下有可能对胃黏膜造成损伤。养胃的关键在于养成良好生活饮食习惯,摒弃诸如三餐进食不规律、吃饭过快和暴饮暴食等不良习惯。
 

    人们常把心窝部疼痛称为胃痛,确实,该部位的疼痛大多来自胃及十二指肠疾病。要提醒的是,除此外,胆囊、胰腺、肝左叶、总胆管以及心脏等器官都紧贴或临近心窝部,这些脏器出现病变同样可引起“胃痛”。特别是老年人心梗时不一定都会有心前区绞痛,可仅诉“胃痛”或心窝部不适,并伴有恶心、呕吐。有些病人会强烈要求作胃镜检查,如果不加鉴别,盲目按胃病处理,很容易导致误诊甚至发生意外。

    另外,胆石症的发病率很高。由于胆石的刺激,胆囊及胆管可出现不同程度的炎症。病人多有心窝部(或右季肋下)的不规则隐痛及不适感,有时还可出现上腹部饱胀、嗳气等酷似胃病的症状。许多病人因此长期我己诊断或被医生误诊为胃病。

    值得一提的是,肝癌(尤以左叶肝癌多见)、胆囊癌及总胆管癌等肝胆系统恶性肿瘤,都可表现为“胃痛”,并出现上腹部饱胀、乏力、纳差、黄疸等症状体征,极易被误诊为胃病而失去早期诊断和治疗机会。胰头癌或慢性胰腺炎患者也常有心窝部隐痛及恶心、呕吐等症状,应该仔细检查加以鉴别。


    胃镜检查是诊断胃部疾病的主要方法,许多人却谈镜色变,认为接受胃镜检查会痛苦万分,实际上,这是一种误解。现在的胃镜技术较以往有了较大的进步,有的甚至已是无痛电子胃镜,可以在无痛状态下完成整个检查和治疗。患者不必过分担心,检测前注意以下几点即可:

    ●做好充分的术前准备  胃镜前一天晚餐不宜过饱,不进食刺激性食物,晚上九点以后禁食,禁水,不服药,不吸烟,曾做过钡餐检查者最好在3天后才进行胃镜检查。检查时解除顾虑,主动配合操作 。

    ●术中尽力配合医师  排空小便后再上胃镜检查台,张嘴配合医务人员进行咽部局部麻醉。如有活动性义齿,应取出妥善保管。检查时咬紧牙垫,随胃镜的进入做吞咽动作,尽量避免咳嗽,讲话。

    ●术后注意事项  一般在检查两小时后可进水进食,但在检查中做活检者当日宜进食温凉半流质食物,并避免体力劳动。


    冬季天气寒冷,人们往往食欲较好,进食量大增,加上不少人在冬季嗜食辛辣食品,这些都会导致胃病新发或原有胃病复发。因此,冬季要特别注重养胃。具体来说,应从以下几个方面入手:

    生活规律  年末将迎来元旦、春节等节日,人们生活会变得不规律。特别提醒大家,有规律的生活对于胃肠道健康是非常重要的。除三餐要按时之外,还要保证充足的休息和睡眠。注意劳逸结合。

    合理饮食  注意有规律地进餐,定时定量,不要暴饮暴食。入睡前两三个小时不要吃东西。食物应以温、软、淡、素、鲜为宜,过硬、过粘和油炸的食物不宜多吃。食物以热为好。汤最好饭前喝,馒头可以养胃,不妨试试作为主食。多吃富含维生素C的蔬菜和水果。戒烟限酒。

    适度运动  适度的体育锻炼可以使人心情愉悦,增强体质,提高机体抗病能力以及对气候变化的适应能力,同时也有利于改善胃肠的血液循环。要注意的是饭后不要立即去运动,最好先休息一下再散步。

    胃部保暖  胃部受凉后会使胃的功能受损,因此,天寒时节应适时增添衣服,夜晚睡觉盖好被褥,注意腹部保暖。


    大多数人都有胃痛的经历。长期胃痛时很多人会担心癌变,特别是随着胃癌发病率持续升高,且胃癌出现胃痛时,往往是疾病发展较晚的征兆,因此,这种担心并非多余。

    造成胃痛的原因很多,最常见的就是胃炎及消化性溃疡,但有时周围器官的症状也可能和胃部不适相混淆。日常生活中,有些人胃痛成习惯,痛时就吃些止痛药,泛酸时就吃些抑酸药,其实这是相当危险的,应该尽快找出病因去解决。科学研究显示,慢性活动性胃炎,反复发作迁延发展成萎缩性胃炎,萎缩性胃炎中胃黏膜会出现与胃癌有—定关系的病理改变,如重度不典型增生,其最终致癌变概率明显增高。

    胃痛了到底该怎么办呢?我们需要及时找医生进行正规的诊疗。特别是出现黑便、呕血、头晕眼花等症状,及食欲消退、消化不良、面黄消瘦等全身不适时,需及时就诊。首先需要找到胃痛的原因,是急性的胃肠功能紊乱,还是急、慢性胃炎,抑或是胃溃疡,或是其他疾病。而检查中,胃镜是优选的检查,它可以帮我们进行一个直观甚至病理学判断,无痛胃镜则为那些难以耐受或惧怕胃镜的人们提供了选择。同时需进行幽门螺杆菌的检查,有胃炎伴幽门螺杆菌感染的需于消化内科行进一步的专科治疗。对于慢性萎缩性胃炎及胃溃疡患者,需进行常规的随访复查,特别是有肿瘤家族史及年龄大于60岁的老年患者,随访复查应更频繁。

    为防范胃部疾病,在日常生活中,人们需注意:少吃油炸、腌制的食物;避免饮食冷热不均;细嚼慢咽;注意胃部保暖等。防止三餐不定、暴饮暴食,不抽烟喝酒、防食物不洁,不乱用药物,压力过大或心情不好时及时宣泄。从规范生活习惯开始,减少胃痛的概率。

    当然,对于怀疑恶变的人群,在进行常规胃镜检查的基础上,还可以进行肿瘤标志物CEA、CA125、CA199等的检查。必要时,全身PET-CT的检查将从更高敏感性角度对肿瘤进行筛查。

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