肺结核属中医“肺痨”、“肺疳”等范畴。先天禀赋不强,后天嗜欲无节,忧思劳倦,久病体衰,外受“痨虫”所染,而致发病。西医认为肺结核是由结核杆菌引起的慢性肺部感染,咳嗽、胸痛、咯血、发热、盗汗、消瘦、血沉增速为其主要临床特征。在抗结核药治疗同时,配合中医辨证施治,疗效较好。
肺阴亏损
症状:干咳、声音嘶哑、痰中带血丝、胸部隐痛,骨蒸潮热与手足心热,两颧发红午后更著,盗汗,形体消瘦,口干喜冷饮,舌红脉细数。
治法:养阴润肺,清热杀虫。药用沙参12克,麦冬12克,天冬10克,生地黄18克,百部15克,白及20克,山药30克,云苓15克,川贝12克,菊花10克,阿胶15克(烊化),三七3克(冲服)。水煎服,每日一剂,早晚分两次口服。咯血加茜草,大、小蓟,三七;盗汗加糯稻根;虚火盛加黄芩、知母;遗精加锻牡蛎。
阴虚火旺
症状:咳嗽,气急,痰黏而少,颧红,潮热,盗汗少寐,胸疼,咯血,遗精,月事不调,消瘦乏力,舌绛苔剥,脉沉细数。
治法:滋阴降火,抗痨杀虫。药用龟板10克,阿胶12克(烊化),冬虫夏草12克,胡黄连10克,银柴胡10克,百合30克,生地黄20克,麦冬12克,桔梗12克,贝母12克,当归12克,青蒿15克,知母12克。水煎服,每日一剂,早晚分两次口服。
气阴耗伤
症状:面色白光白,神疲体软,咳语声微,纳呆便溏,痰多清稀,畏风自汗与颧红盗汗并见,舌淡苔白有齿痕,脉沉细而少力。
治法:益肺健脾,杀虫补虚。药用太子参15克,云苓15克,白术15克,山药30克,桔梗12克,百合30克,大枣10个,黄芪20克,莲子15克,当归12克,白及20克,功劳叶12克。水煎服,每日一剂,早晚分两次口服。
阴阳两虚
症状:少气无力,消瘦面黄,声喑音哑,潮热盗汗,骨蒸痨热,泄溏便急,痰白沫状或血痰,心悸气短,寡言少语,纳呆,自汗,滑精,闭经,苔黄燥,脉微细或虚大无力。
治法:滋阴补阳,固本杀虫。药用太子参15克,白术15克,山药30克,茯苓20克,黄芪30克,紫河车15克,当归15克,鹿角10克,龟板12克,白芍12克,白及30克,功劳叶12克。水煎服,每日一剂,早晚分两次口服。