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医治一例泌尿道畸形的复杂性尿路感染

  中医治疗尿路感染有很好的疗效,对于慢性及复杂性尿路感染,常规应用抗生素消炎疗效欠佳时,中药治疗更显优势。

  2013年底笔者医治一例泌尿道畸形的复杂性尿路感染,治疗效果很好,介绍如下。

  患者,女,72岁,一月内反复肉眼血尿五次,尿常规见大量红细胞、白细胞,诊为“尿路感染”,反复抗炎疗效欠佳。2013年10月29日于第三人民医院查B超示:左肾中部混合回声包块,局部囊壁钙化,左肾上盏轻度积水。10月30日查增强CT提示:左肾中部低密度灶(直径25毫米),考虑感染可能;左侧双肾盂、双输尿管畸形,左肾多发囊肿。

  初诊时患者自觉尿频不适,口干,夜眠不安。舌暗红,苔白腻,脉左涩。属肾虚湿热,予瓜蒌瞿麦丸加味。

  处方:瞿麦15克,天花粉15克,熟附片10克,茯苓15克,桂枝10克,苍术15克,紫地丁15克,蒲公英15克,苦参15克,当归15克,党参15克,炒黄柏10克,海金沙15克(包煎),生牡蛎30克,淡豆豉15克,生米仁30克,玉米须15克,茜草炭10克,甘草5克。嘱忌海腥及辛辣饮食。服药后血尿未再发作,尿频等症状亦缓解。后因笔者停诊月余,患者继续服用原方共计4周。后患者感觉良好,至我院复查B超未见包块。患者仍有所疑虑,2014年1月17日再至第三人民医院复查B超:左肾先天发育畸形,双肾盂、双输尿管可能,左肾上部肾盂轻度积水。包块已消失。后以他病复诊,对中药的疗效赞不绝口,她哪里知道这是经方的神效。淋证的病机大致是肾虚而膀胱热,若是单纯用清热通淋的方法,忽视了肾虚的根本,恐怕没有这样好的疗效。

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