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主治过敏性紫癜 紫癜性肾炎 通络方

孙轶秋,1955年生,江苏省中医院主任中医师、教授,南京中医药大学硕士生研究生导师。现任中华中医药学会儿科分会常务委员,江苏省中医药学会儿科分会主任委员,江苏省医学会儿科分会肾病学组委员。先后主持完成部省级科研课题10余项,获奖5项,发表学术论文50余篇,主编参编学术著作10余部。
 
组成:水牛角(先煎)20克,生地黄10克,赤芍10克,牡丹皮10克,茜草15克,徐长卿10克,紫草10克,大小蓟各10克,川牛膝10克,蝉蜕10克,甘草3克。
 
功能:凉血活血、化瘀通络。
 
主治:过敏性紫癜、紫癜性肾炎。
 
用法用量:水煎服,每日1剂,分两次服,8周为1疗程。
 
方解:过敏性紫癜属中医“肌衄”“紫斑”“葡萄疫”等范畴,多因感受风、热、湿、毒之邪扰动血络,或食用鱼、虾、蟹等动风之品,或因误用辛温发散,以致风热互结为患,热毒乘虚而入,灼伤血络,血热妄行,外溢肌肤,内迫胃肠,流注关节,甚则及肾。故发病的关键可归结为“风、热、毒、瘀”四大要素,治疗原则为凉血化瘀。方中水牛角、生地、丹皮、赤芍、茜草凉血化瘀消斑;xxmy.com徐长卿、紫草清热解毒、凉血祛风;大、小蓟凉血止血;川牛膝引血下行;蝉蜕祛风,现代研究有抗过敏之效;甘草缓急止痛、调和药性。诸药配伍,共奏凉血活血、化瘀通络之功。本方既祛血分之热,又解血分之毒,散血分之瘀。血凉自可循经,脉通血自流畅。
 
加减运用:脾肾气虚加党参、白术、山药、菟丝子、枸杞子、桑寄生;气阴两虚加太子参、白芍、玄参、麦冬、五味子;阴虚内热加知母、黄柏、女贞子、旱莲草;肺脾两虚,加黄芪、白术、茯苓、防风;血虚加当归、制首乌、白芍、黄精、熟地;阳虚寒凝加黄芪、桂枝、制附子、川芎、地龙。(江苏省仪征市中医院 朱明馨 高军 时乐整理)

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