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患高血压如何安度炎夏

心血管病专家张维君教授话保健

在天气炎热的夏季,高血压患者常常感到头晕脑涨。心里也觉得难受,有的病人还容易因“热”诱发脑血栓和心脏病。那么,高血压患者如何才能安然度过炎夏呢? 前不久,记者采访了北京安贞医院心血管病专家张维君教授,请她来回答这个问题。 张教授对高血压患者安度炎夏主要提出了以下忠告:

1.要经常补充水分

临床观察发现,炎夏时节。高血压患者发生心肌梗死、脑血管栓塞的比例明显高于其他季节。我们知道,心脑血栓形成有以下几方面影响因素:一是血管内膜受损。暴露出易于形成血栓的部位:二是血流缓慢:三是血液黏稠度大。

研究证明,高血压愚者血管内皮细胞均有程度不等的损害。由于夏天出汗多,血液易浓缩,人们在睡眠或安静等血流缓慢的条件下,就容易导致血栓形成。所以高血压患者在夏季,首先要重视补充足够的水分.即使感觉不太热时也要时常补水,特别是在出汗多的情况下更应及时补充饮料。无糖尿病的患者可加大新鲜水果的摄入量;有糖尿病的人,应以清茶或凉开水为主。高血压患者容易在清晨发生中风和心脏病,有研究认为与夜间缺水有关。昕以,半夜醒来时适量进点水,降低血液黏稠度,对预防血栓形成有益。

2.要调整降压药物

研究证明,人的血压是波动变化的,这种变化时刻在发生,如一天血压波动变化的规律是,早上6点与下午6点是两个高峰,中午稍低,半夜2点最低;一年血压变化是夏天偏低,因此,高血压患者在夏天应调整降压药物剂量,避免血压过低,诱发心脑血管病发作.特别要减少利尿剂及含有利尿药成分的一些复合剂的应用。除非当病人血压控制不满意时。或已发生高血压心力衰竭的病人,可适当间断应用利尿药。

3.常测血压

对高血压患者来说,经常测一下血压是十分必要的,这样就可根据血压的水平来调整降压药的品种与剂量,若有条件,家庭最好自备一台血压计。一般应将收缩压控制在130~140毫米汞柱、舒张压控制在80~90毫米汞柱,以无不适症状为宜。

4.保证正常睡眠

研究证明,人们只有在睡眠中才会出现血压下降,应保持血压的昼夜规律。高血压患者夏天夜间睡眠质量下降时,会出现夜间血压升高,加重心脑血管的损害。因此,病人一定要做好防暑降温,保证正常睡眠;同时,夏天可选用长效而对正常血压影响不大的生理性降压药物。确保夜间血压正常,以保护心脑肾的健康。

5.再热也要动一动

天气热了。一动就出汗,这令许多高血压患者,尤其是老年高血压患者对运动望而却步。事实上,运动可以提高血管壁的弹性,有效改善小血管的痉挛,让大心血管保持良好的收缩和舒张功能。有人把运动比喻成“给血管做操”,这比喻一点也不为过。

高血压患者在夏天时,不管天有多热,都应该动一动,关键在于控制运动强度和运动时间。对于中老年人而言,应以节奏较慢、强度较低的全身运动为主。例如:打太极拳、走步、上下楼梯、骑自行车慢行等。利用一些社区附设的健身器材锻炼也是不错的选择,如扭腰器、拉游之前,高血压患者要检查一下是否携带了足够的降压药物。

生活中有不少高血压患者,他们一向将血压控制得很好。可是每到夏天,血压就不稳定了,自感症状加重,这其中的原因与使用空调有关。

张教授提示说,在一般情况下,高血压患者都能根据气候等因素自行调整用药品种和剂量。当夏天来临时,随着血压的下降,高血压患者通常会减少服药剂量,或调换成降压作用比较轻的药物。而通常这些患者家里都装了空调,单位办公室里也都有空调,有的还是中央空调。大热天里血压不但不降低,反而升高的症结就是因为使用空调。患者几乎整天在室温20多摄氏度的环境里生活、工作,相当于置身在春、秋季节。此时,如果再减少降压药物的剂量,或服用降压效果偏轻的药物,血压当然就会升高了。在此提醒高血压患者,尽量少用空调,若用时最好将室内温度控制在 27度~28度。

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