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杞菊地黄丸+西比灵 治偏头痛

  偏头痛是指由脑血管收缩而引起的反复阵发性的一侧头痛。该病发作时,疼痛可持续4~72个小时,患者还可出现恶心、呕吐、畏光等症状。医学研究发现,很多因素如睡眠不足、过度劳累、精神紧张、情绪波动、天气变化、女性月经来潮及饮食不当等都可引发偏头痛。另外,最新的研究认为,人血管中的某些血管活性物质(如5-羟色胺、血栓烷A2、前列腺素、去甲肾上腺素、组胺、乙酰胆碱、缓激肽、P物质、脑啡肽等)之间的比例失衡可引起脑血管收缩,从而也可导致偏头痛的发生。

  偏头痛具有反复发作的特点,常令患者感到焦虑和烦躁不安,因而该病患者总盼望能有一种好方法可以使病情得到有效的治疗。近年来,笔者在临床上使用西比灵(氟桂利嗪)和杞菊地黄丸治疗偏头痛,取得了较好的效果。

  西比灵是一种具有选择性的钙拮抗剂。该药具有防止钙离子进入人体细胞的作用。脑血管收缩是引发偏头痛的根本原因,而钙离子进入脑血管平滑肌细胞和脑细胞则是引起脑血管收缩的重要原因。西比灵可以通过阻止钙离子向脑血管平滑肌细胞和脑细胞内的流动来抑制脑血管的收缩(并能保护脑细胞),从而起到治疗偏头痛的作用。另外,偏头痛患者长期使用西比灵,还可以调节脑血管的收缩和扩张能力,对预防各种原因引起的偏头痛均有较好的效果。中成药杞菊地黄丸具有滋肾阴、平肝阳、清头目的功效,适合因肝肾阴亏、肝阳上亢、上扰清窍而导致的偏头痛患者使用。用西比灵加杞菊地黄丸治疗偏头痛,具有取长补短、减少药物副作用和提高药效的优点。

  用西比灵加杞菊地黄丸治疗偏头痛的方法是:在偏头痛的发作期,患者可每次口服西比灵10毫克,每日服1次(在晚上服用,首次服用时药量应加倍),可连服2个月。同时服用杞菊地黄丸,每次服1丸(9克),每日服3次,可连服2个月。需要注意的是,患者在服用西比灵及杞菊地黄丸期间,应停止使用其他止痛药物,以免出现意外。个别患者在服用西比灵后可出现嗜睡、口干、胃肠道不适、一过性头晕和皮肤发红、发痒等不良反应,但不影响继续用药。

  笔者曾用此方法对50例偏头痛患者进行治疗,总有效率达94%。

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