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“世界睡眠日”睡出的病

    据《印度时报》最新报道,3月15日于圣地亚哥召开的美国心脏病学会第64届年度科学会议发布了一项新研究,发现长期睡眠缺失会导致夜间血压升高,进而增加心脏病风险。
 
    新研究中,美国梅奥诊所奈玛·科瓦辛博士及其同事对8名19~36岁体重正常的健康参试者进行了为期16天的实验研究。实验包括3个阶段,前4天为入院适应阶段;之后9天分2组控制睡眠,睡眠缺失组参试者每晚只睡4小时,其余参试者保持正常睡眠,每晚睡9小时;最后3天为恢复期。在研究的每个阶段,参试者接受24次定时血压监测。结果发现,在夜间,睡眠正常组和睡眠缺失组的平均血压分别为105/57毫米汞柱和115/64毫米汞柱。研究进一步发现,睡眠不足时,夜间血压的正常下降过程受到抑制。另外,睡眠不足时的夜间心率也比睡眠正常时更快。
 
    众所周知,高血压(尤其是夜间高血压)是心脏病的一大危险因素。因此,保证充足睡眠,控制血压,能降低心脏病危险。(徐澄)
 
    一家大酒店的女总经理孙某,今年36岁,是位在商场上叱咤风云的人物,然而,她最近却非常痛苦地来笔者处就诊,要求推拿、针灸、理疗等等。笔者问其缘故,孙某倾诉道:“夜夜睡不着,有时真想自杀……”笔者同她进一步交谈发现,这位女老板生活长期不规律,酒店生意好时,几乎不分白天黑夜地工作,半夜还要陪客户喝酒跳舞,下半夜睡不着,还吸烟、喝咖啡、“网聊”等等。难怪身心疲惫睡不着觉。
 
    失眠是把“软刀子”
 
    世界卫生组织对14个国家15个地区25916名在基层医疗机构就诊的病人进行调查,发现有27%的人有睡眠问题。据报道,美国失眠发生率为32%~50%,英国为10%~14%,日本为20%,法国为30%。在我国,失眠发生率在30%以上,其中3/4是40~60岁的中老年人,女性发病人数是男性的1.5倍,50%的学生睡眠不足。有关部门曾经在全球包括我国在内进行了大规模的睡眠质量调查,说起来您可能不相信,在我国1万多被调查者中,存在易醒、醒得过早、睡眠时间不足、睡眠质量不好等问题的人占4成以上,由此带来的影响是一半以上人会在白天精神不振、打瞌睡,另一部分人则情绪不佳。
 
    睡眠是人类和其他高等动物生来就有的生理过程。从生到死,人类始终是在觉醒和睡眠中度过的。人类通过睡眠,可以消除疲劳,更好地恢复精神和体力,提高工作、学习效率,同时也提高生活质量。一个人无论前一天怎样疲劳,只要当天晚上睡个好觉,第二天心情就会特别舒畅,精力也会特别充沛。睡眠良好是福,而失眠则是一种痛苦,且苦不堪言。一个晚上睡不好,就可以使体内免疫细胞的活动降低,导致机体抵抗能力下降;中等程度的睡眠不足会引起活动功能减弱、记忆下降、头昏乏力;重度睡眠不足会引起机体系统功能失调,造成多系统病变,并加速衰老进程。研究发现,睡眠好坏与死亡率有关系,每天睡足7~8小时的人死亡率最低。
 
    失眠原因有多种
 
    睡眠障碍包括失眠、睡眠节律紊乱、嗜睡等非正常现象。从成因上分析,不外乎两类:外因性睡眠障碍和内因性睡眠障碍。外因性睡眠障碍,即因外部环境因素对情绪及心理产生刺激或影响而引发。主要包括四种,其一,适应性障碍,如人际关系冲突、生活重大改变、工作或事业重大转变、居住环境不适、情感变化、社会角色骤变等。其二,心理性障碍,适应性障碍中的任何一种外因刺激加重或持续时间过长,造成的激动、冲突都会使睡眠前产生焦虑、烦躁、压抑、担心、伤心等一种或多种心理或情绪反应,进而导致失眠。其三,生理节律性障碍,随着年龄增大,控制生理节律的神经系统较难适应外界改变,从而对外界极为敏感,造成睡眠紊乱。其四,不良睡眠习惯,如睡前锻炼身体或从事高强度脑力劳动,睡前使用咖啡、茶、烟酒等刺激性用品,卧室光线、声音、温(湿)度不合适等。内因性睡眠障碍,包括脏腑功能失调或慢性生理性病变,躯体疾病,周期性肢体运动障碍和“睡眠呼吸暂时停止综合症”等。
 
    睡出健康并不难
 
    好的睡眠可睡出健康,睡出好心情。改善睡眠应注意以下几个方面。
 
    改善睡眠习惯
 
    到时间就困乏欲睡,醒后立即下床,不要眷恋不起,这种节奏感越强烈,越持久,越有助于防治失眠症。适宜的入睡时间一般是晚上9~10时至次晨5~6时。睡前1~2小时最好停止紧张的脑力和体力劳动,到新鲜空气中散步半小时。睡前尽量排除思想杂念,使情绪稳定。睡前用热水泡脚,按摩一会足趾、足心、足背,听轻音乐或钟表单调的“嘀嗒”声等,也可帮助促进入睡。
 
    保持健康睡姿
 
    睡眠的姿势没必要强求一律,只要全身肌肉得到充分放松,不影响呼吸和血液循环,睡起来自己觉得舒服就行。“睡如弓”能够减小地心引力对人体的作用。一般不提倡俯卧位而提倡右侧卧位。尤其当您吃得太饱或者患有胃病、心脏病时,右侧卧位可以使胃的位置,从腹部左上方向右下方倾斜,从而使消化系统的运动更有序。另外,床以板床加软垫为好。枕头过高会阻碍呼吸、产生鼾声;枕头过硬会使人多梦易醒,古人有“以圆木作警枕,觉则起读书”之说。
 
    改良生活习惯
 
    适当增加活动量,调整脑力劳动和体力劳动的时间比例。失眠后,努力减少白天躺床时间,白天困倦时,多做体操或全身自我按摩等。
 
    增加户外活动
 
    如与家人或朋友外出旅游,加强体育锻炼如散步、跑步、打太极拳、上下楼梯、登山、游泳等,分散注意力,放松身心,增强体质。
 
    调整饮食结构
 
    多吃胡萝卜、荠菜、芹菜、黄瓜、苦瓜、苹果、豆芽以及动物肝脏和瘦肉、蛋等,必要时配合中西药物治疗,如安定、脑乐静、脑心舒、安神补脑糖浆等,也可配合针灸、推拿、理疗及热水浴等。
 
    一般成年人每天的睡眠时间应为7~8小时,学生的睡眠时间应为9小时。如果睡眠时间超过上述标准,就是睡懒觉了。平时工作繁忙,很多人在休息时都想睡一个懒觉。这种做法本身并没有什么错,但是长期赖床的危害可就大了。来看看懒觉可能睡出哪些病。
 
    呼吸道疾病 卧室里空气早晨最为污浊,即使虚掩窗户还是会有部分空气未流通。不洁的空气中含有大量细菌、病毒、二氧化碳和尘埃,影响呼吸道健康。如果闭门贪睡,容易导致感冒、咳嗽、咽喉疼痛等。
 
    消化道疾病 爱睡懒觉的人常常肚子饿了也不吃早饭,时间长了,易诱发消化不良、慢性胃炎、溃疡病等。
 
    导致肥胖 睡觉时基础代谢率降低,多余热量转变成脂肪,睡懒觉易导致人体发胖。同时体内脂肪越多,发生冠心病、血管硬化疾病的几率就越高。
 
    疲乏无力 赖床的人肌肉组织长时间处于松缓关态,肌肉修复差,代谢物未及时排除,起床后会感到腿酸软无力,腰部不适。
 
    身体虚弱 长时间睡眠会破坏心脏休息和运动的规律,心脏一歇再歇,最终使心脏收缩乏力,稍一活动便心慌,只好再躺下,形成恶性循环,导致体虚。
 
    记忆力下降 睡眠时间过长,睡眠中枢长期处于兴奋状态,其他神经中枢会因为抑制过久而降低兴奋性。导致反应迟钝、记忆力下降、无精打采等。 (马帅)
 
    家住江苏宜兴的老杨今年51岁,是一名农用车司机。身高只有170厘米的他,体重却有200多斤。老杨年纪虽不大,毛病却一大堆,除了患有高血压、高血糖、高血脂和高尿酸血症,他还有一个奇怪的老毛病——“瞌睡症”。他不仅和朋友聊天、打牌时易打瞌睡,在路上开车时也会睡着,好几次差点酿成事故。在家人的一再催促下,老杨来到宜兴市中医医院就诊。该院耳鼻咽喉科的医生为他做了专科检查后,发现他的双侧腭弓特别肥厚,悬雍垂过长,扁桃体肿大,把“咽喉要道”堵得只剩下三分之一了。医生问他,晚上打呼噜是否严重。老杨点点头并告诉医生,自己经常会在睡梦中憋醒,医生建议他做一个多导睡眠呼吸监测。
 
    当晚,老杨住在医院的单人病房内,医生让他佩戴一部特殊仪器,用来监测夜间的睡眠呼吸情况。第二天一早,监测结果出来了,在短短7个多小时里,老杨竟然有269次呼吸暂停,最长的一次呼吸暂停达3分28秒,心跳最慢时只有26次/分钟。医生告诉老杨,他得的是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,这是一种很危险的疾病,号称“睡眠杀手”。轻度阻塞性睡眠呼吸暂停会导致白天嗜睡、易疲劳、晨起头痛等,长期中重度阻塞性睡眠呼吸暂停会导致大脑、血液严重缺氧,形成低血氧症,从而诱发高血压、冠心病、心绞痛、心律失常、心肌梗死等。因此,该病一旦确诊,应积极治疗,病情严重者要通过手术来解除呼吸道阻塞。
 
    几天后,老杨在该院接受了悬雍垂腭咽成形术和双侧扁桃体切除术,术后,老杨睡觉不再打呼噜了,憋气症状也消失了,他和家人终于享受到了久违的酣畅睡眠。
 
    宜兴市中医医院耳鼻咽喉科副主任医师王健介绍说,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。其特征为夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。患者多存在上呼吸道阻塞或狭窄,电子鼻咽喉内窥镜检查和多导睡眠图监测可以确诊。
 
    临床研究发现,70%~80%的鼾症患者存在睡眠呼吸暂停现象。睡眠中呼吸停顿达10秒以上,即称之为呼吸暂停。1小时睡眠中,有5次以上呼吸暂停,或7小时睡眠中,有30次以上呼吸暂停,即可诊断为睡眠呼吸暂停综合征。夜间呼吸暂停时间超过120秒,患者容易在凌晨时发生猝死。王健提醒说,鼾症患者如果伴有夜间憋气、白天嗜睡、记忆力下降等症状,应及时到医院耳鼻咽喉科就诊,以排除阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。
 
    小贴士
 
    这样的病人该怎样睡
 
    1.睡觉采取侧卧位,避免仰卧位。
 
    2.睡前最好不要饮酒、咖啡、浓茶等,也不要服用某些药物,因为酒精、镇静剂、安眠药以及抗过敏药物都会使呼吸变得浅而慢,并使肌肉比平时更加松弛,导致咽部软组织更容易堵塞气道。
 
    3.养成定期锻炼习惯,增强肺功能。
 
    4.减轻体重。有不少鼾症患者恢复标准体重后,打呼噜症状明显改善。
 
    5.积极治疗易导致鼾症的相关疾病,如过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、腺样体肥大,以及鼻咽部肿瘤等。

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