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糖尿病患者防秋燥 谷类助降糖

  秋风起,气温逐渐下降,“秋老虎”开始逞威。在干燥的季节,糖尿病人尿多、出汗多,更容易干燥、缺水,“润”要提上生活日程。那么,糖尿病人应该如何防秋燥呢?
 
  来点润燥茶
 
  除了白开水,淡茶都是不错的选择。糖尿病人还可以每天泡点麦冬茶,既能补充水分,还能养阴生津。
 
  饮食要滋润
 
  果蔬中,萝卜、黄瓜、冬瓜、菜花、白菜等都比较甘甜滋润,炖、凉拌、蒸煮等方法烹饪能保留蔬菜中的水分。
 
  严防肠胃炎
 
  秋天是肠道疾病的高发季节,糖尿病人本身抵抗力比较差,此时更不能放松警惕。尽量不吃生冷食物,注意饮食卫生。家中备些胃肠病药物,以防不时之需。
 
  谷类,以低脂肪、高纤维素著称,是人体B族维生素的重要来源。尤其糖尿病人,低脂、降糖的谷物可以帮助他们远离肥胖和心血管并发症。以下四大低脂又降糖的黄金谷物,是降糖“好搭档”。
 
  燕麦 燕麦含有丰富的B族维生素、锌和不饱和脂肪酸,可以调节糖类、脂肪类的代谢,降低胆固醇。低糖、高营养、升糖指数低的燕麦,还可以帮助糖友长期控制能量摄入,减慢糖友身体里糖类消化。建议做鸡蛋燕麦饼使用。
 
  麦麸 麦麸是小麦磨取面粉后筛下的种皮,即麦皮。麦麸的大量膳食纤维可延缓糖类的吸收速度,减小血糖波动幅度。可做麦麸馒头,在早餐、下午茶食用,或者替代米饭做主食,都是不错的选择。
 
  玉米 糖尿病人经常食用玉米,可保护血管,预防冠心病、高血压等心脑血管病,玉米的利尿作用还能帮助糖友控制血糖。建议玉米直接蒸熟食用,比其他加工做法更健康,味道更香浓。
 
  青稞 青稞除了含有丰富的活性物质,还是世界上麦类作物中β-葡聚糖最高的作物,还可以控制血糖水平,防治糖尿病。青稞作为馒头、面、米饭、粥等主食的材料最合适,不过糖友要算好总热量,做青稞饭和青稞粥之前,先用水泡软。
 
  皮肤瘙痒有一类原因,那就是糖尿病引起的皮肤瘙痒。糖友预防皮肤瘙痒,可从以下四方面入手。
 
  皮肤清洁
 
  糖尿病人每天都要清洁皮肤,洗脸尽量选择性质温和的洗面奶、洗面皂,力度轻柔,水温不宜过高;避免长时间的泡澡或使用刺激性的清洗剂。
 
  合理润肤
 
  糖尿病患者免疫力低,皮肤容易干燥,所以每次清洁后要注意润肤,比如使用含有凡士林、硅油等有较强保湿作用的护肤品,每日1~2次。
 
  日常尽量穿着纯棉衣物
 
  纯棉衣物刺激小,糖尿病患者尽量不穿羊毛衣物,或者羊毛衣物不直接接触皮肤(羊毛衣物里穿一件纯棉打底衣服)。
 
  保持心情愉悦
 
  心情烦躁,压力过大,易怒、焦虑、激动等情绪对皮肤病有害无益,糖尿病人应该保持心情舒畅,多到户外走走,有空培养一些良好的兴趣爱好,陶冶情操,有利于病情的康复。
 
  正确的采血方法是选择无名指指尖两侧皮肤较薄处采血,因为手指两侧血管丰富,而神经末梢分布较少。在这个部位采血不仅不痛,而且血量充足。采血笔要紧贴皮肤,采血笔里插采血针的套子底部可以垫一点东西。针刺后,轻轻推压手指两侧,把血慢慢挤出即可。
 
  除此之外,建议糖尿病病友,手臂下垂15秒,另一手从手腕向下捋,或者甩手、搓手半分钟左右,都可以使指尖的末梢血管充盈,方便采血。
 
  老年糖友末梢循环差,这种办法无效,还可以用第二招——用热水泡手。让家人准备一盆40摄氏度的温水,将手指浸泡5分钟。随着手的温度升高,血液循环加快,血管扩张,就可以采到血了。如果长期采血困难,可以考虑用些活血化有瘀的药物,改善微循环。如果是自己在家里测血糖的话,最好不要用酒精擦拭手指,把手洗干净然后晾干就足够了。
 
  68岁的张大爷前年被诊断出患有糖尿病,这两年来使用口服降糖药控制血糖,效果都不错。可最近,张大爷的血糖一直飙升,即使按时服药,但降糖药就像“失效”一样不管用。广州医科大学附属第一医院内分泌科主任、主任医师陈小燕表示,有些糖友服用一种药或几种药时,发现原来的份量已经不管用了,就要考虑是降糖药“失效”了,这很大原因是胰岛功能衰退所致,而一些不良的饮食、生活习惯也是降糖药“失效”的“推手”。
 
  指导专家
 
  陈小燕
 
  广州医科大学附属第一医院内分泌科主任、主任医师
 
  出诊时间:周一、周四下午,周二上午
 
  出诊地点:广州市沿江西路151号
 
  记者 魏静红 通讯员 韩文青
 
  两类降糖药最易“失效”
 
  陈小燕介绍,糖友口服降糖药失效是很常见的问题,这个失效不是耐药性,而是胰岛功能衰退。因为口服降糖药能在体内发挥作用,前提是体内存在一定数量的胰岛细胞,若胰岛功能衰退了胰岛细胞分泌胰岛素的能力就下降了,因此降糖药就越来越难发挥功效了。
 
  “不同降糖药失效的时间是不一样的,最快的是磺脲类药物,因为这类药物能刺激胰岛素分泌,长期刺激胰岛细胞工作就会加速胰岛功能衰退。此外还有二甲双胍,据统计,每年大概20%的患者服用二甲双胍会发生‘失效’的问题。”陈小燕表示。
 
  高糖、高脂饮食,损伤胰岛
 
  降糖药“失效”很大原因是糖友胰岛功能衰退,陈小燕表示,胰岛功能衰退除了是糖友自然病情所致外,一些外力的因素也不可忽视。
 
  高糖饮食。高糖饮食指的是容易吸收的精制淀粉类食物,如粥、蒸面、馒头等,这类食物吸收快,其中的糖份含量高,较同样食物但是由粗粮制作者比较,会更大量地刺激胰岛素分泌,增加胰腺负担。
 
  高脂饮食。进食富含脂肪食物会导致餐后高脂状态,同样会加速胰岛功能衰退。
 
  胰腺炎,尤其是慢性胰腺炎。有可能损伤胰腺的内分泌功能。此外还有体内器官的肿瘤等均有可能破坏胰腺的内分泌功能。
 
  “胰岛休息”助药物“尽职”
 
  陈小燕表示,糖友发现服用降糖药不能很好地控制血糖,可以尝试“胰岛休息治疗”。方法是让糖友停用原有的所有降糖药,使用“胰岛素汞”治疗,它有相当于人工胰腺的功能,能让自身的分泌胰岛素的细胞暂时停止工作。
 
  “降糖药失效很大原因是胰岛功能衰退,胰岛细胞‘太累了’分泌不出胰岛素,而让它们休息一段时间后,可使胰岛功能改善甚至恢复到之前的状态,这样降糖药又能起作用了。”陈小燕表示。
 
  除了“胰岛休息治疗”外,糖友要防止降糖药“失效”,最重要的是配合饮食,饮食要低脂、低糖、适量;同时进行适当的运动,如快步走、甚至能增加肌肉容积的健身等运动都是不错的选择,它有利于改善胰岛素的敏感性;拒绝过度肥胖,保持理想体重(身高-105为粗测的理想体重)也有利于改善胰岛素的敏感性。

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