口眼歪斜,又称周围性面瘫。多发于春秋两季,不受年龄所限,但青壮年发病较高,男性略多。其以发病突然,口眼歪斜﹑目不能合为特征。多因脉络空虚,风寒之邪乘虚而入,以致气血阻滞。经筋失养,筋肌纵缓,不收而发病。中医认为,本病主因患者平素气血方虚﹑忧思恼怒﹑外邪侵袭所致。笔者临床体会,口眼歪斜急性发作时采用针刺配合中药的方法,可取得较好的疗效。
针刺
治法:祛风散寒,疏经活络。取穴以手足阳明经为主,手足少阳经为辅。
处方:患侧取太阳﹑攒竹、丝竹孔、悬颅、率谷、下关、颊车、地仓﹑四白﹑翳风、风池,对侧取合谷。
随症加减:鼻唇沟平坦加迎香,鼻中沟歪斜加人中,颏唇沟浅平加承浆,目不能合加阳白。
中药内服
方用牵正散加减:白附子20克,全蝎5克,僵蚕20克,天麻15克,钩藤9克,石决明30克,荆芥18克,菊花9克,当归20克,川芎9克,连翘20克,蒲公英30克,蜈蚣一条,苍术15克,陈皮20克,大枣3枚,生姜3片。3剂,水煎服。