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发生面瘫怎么办

北京市东城区读者杭勇问:

周围性面瘫是怎么回事?该如何诊治?

答:据临床统计,周围性面瘫以中青年居多。而老年人面瘫常因脑血管疾病所敛,如脑出血、脑梗死后出现的而瘫,属于中枢性面瘫,一般伴有四肢的运动或感觉障碍。

周围性面瘫患者自然恢复过程中会表现出鲜明的两极分化。患者中有近80%能够白愈,另有1 5%的患者在经过保守治疗后能得到大部分恢复,但却有5%左右的患者,无论采用哪种保守治疗都不能恢复,而且容貌的变化给患者带来的精神痛苦远大于其他疾病。对于这些少数患者,只有积极地采取手术减压的方法,才能挽救神经坏死的命运,遗憾的是,大多数重症患者在愿意接受手术时.都已经错过了最佳时饥。

真正需要做手术的只是5%那很小的一部分。在发病早期,合理使用激素、药物、理疗等保守方法,能治愈绝大多数患者,所以早期就诊、早期治疗很重要。但是在发病三周内就诊的患者很少,错过了最佳机会。

面瘫的治疗是一个较长的过程,有的患者治疗一段时间后,面部表情恢复得差不多了就停止治疗,其实这时候受损的面神经并没有完全修复,不说话、不做表情基本正常,怛做表情如鼓腮、努嘴、抬眉、大笑时,就会有一些障碍,时间一长还会出现口眼连动、流泪、耳鸣、叭肉萎缩等症状。这就要求患者坚持治疗,如进行简单的面部按摩,有效预防肌肉萎缩,最大程度地改善面部表情障碍.以恢复到正常面容状态。

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