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咳嗽变异型哮喘 中西内外同治

咳嗽变异型哮喘当归属于中医“咳嗽”范畴。然而既往中医治疗参照治疗咳嗽之止咳化痰系列方,其临床疗效均不明显。根据临床所见,本病应参照哮病之风哮论治。故选用华盖散最为适宜。方中炙麻黄、杏仁宣肺平喘,紫苏子、陈皮、桑白皮、赤茯苓降气祛痰,加蝉衣一味药性轻扬透达,祛风止咳,甘草调和诸药,兼解毒平喘之功。诸药合用,共奏宣肺平喘,化痰止咳之功。风药的作用是多靶位的,具有提高细胞免疫功能,减轻机体对过敏因素的应激反应,拮抗组织胺,抗过敏性炎证,可使肺之小支气管由痉挛变为舒张,气道通顺,从而久咳渐愈。 临床实践证明,艾灸具有温补阳气,温通经络的作用。膻中穴内藏肺气,艾灸膻中穴具有温肺化痰、温补肺气的作用,是治疗肺脏慢性虚寒性疾病的主穴、要穴。因而治肺不离膻中穴。另外,中脘穴内藏肝气,神阙穴内藏脾气,手太阴肺经起于中焦,脾土又生肺气,肝脾二脏之气有消除生痰之源的作用,为治肺的重要辅助腧穴。现代研究证明灸法可调整脏腑功能,提高机体的免疫机能,抗自由基损伤,调节神经内分泌功能,调节脂质代谢,改善血液流变性,调节微量元素,因此艾灸可改善人体的生理机能。

予以控释型茶碱舒弗美片100mg/次,分2次早、晚服。7天为1疗程,共治疗2个疗程。在基础上予以加味华盖散,药物组成:炙麻黄6g,光杏仁10g,紫苏子10g,陈皮6g,桑白皮10g,赤茯苓15g,蝉衣6g,甘草6g。7天为1疗程,共治疗2个疗程。同时用长200mm、直径18mm的纯艾条(南阳市卧龙汉医艾绒厂)悬浮艾灸。艾灸取穴:膻中、中脘、神阙。艾灸每日2次,上、下午各灸1次,每次60分钟,连续施灸3个月。

本临床观察表明,艾灸伍用加味华盖散治疗咳嗽变异型哮喘,能有效缓解临床症状,疗效持久,副作用少,可值得临床推广应用。

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