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中医治疗前列腺炎

中医治疗前列腺炎已取得了一定成果,但总的来看,还存在治疗周期较长,容易复发等缺陷,影响患者积极治疗,很多患者中途停止治疗,患者需要有耐心配合去治疗,效果才会显著。现就病因病机,辨证分型和分型治疗分述如下:

病因病机

对于本病的病因病机,除了可以找到少量的古代论述,大部分来自近年来广大中医.同行的研究,综合各家的论述,归纳本病的病.因病机主要有以下三个方面。

湿热下注忍精不泄,或频繁手淫,使溢液败精阻于中道,蕴滞而化热生湿,或由人房不慎;衣裤不洁,包皮过长,湿热邪毒由下窍而入,浸淫下焦,或饮食不节,过食肥甘厚腻,饮宴太过,湿浊内生,久而化热,或湿热下注,或由肝郁化火,脾虚湿生,肝经湿热下注等而发病。

瘀血阻滞湿热毒邪蕴结下焦后,日久不去,则瘀阻脉络,或感受寒湿之邪,致使厥阴之络受阻,气滞血凝,运行不畅。瘀血阻滞,不通则痛,可引起少腹、会阴、阴器、腰骶等处疼痛。

肾气亏虚先天禀赋不足,或房事不节,损伤肾精,或精神过用,精血暗耗,或久病伤正,肾气受损,阴精戕伤,而致本病。

以上三个方面病因病机中,湿热是本病之标,肾亏乃发病之本,瘀血是疾病发展的病理反映。此外,部分医家认为尚有阴虚火旺,中气虚损等病因病机。

辨证分型

1.湿热下注型 病程较短,尿道灼热,小便黄赤,或混浊有沉淀,尿末滴白量多,大便干结,少腹、会阴或睾丸胀痛,四肢困倦,口苦咽干,舌苔黄腻,脉弦数或滑数。

2.瘀血阻滞型病程较长,尿终末时少许滴白,小便滴沥涩痛,或肉眼见血精,会阴刺痛明显,痛引睾丸或阴茎、少腹、腰部。眼眶黧黑,舌紫暗或有瘀斑,脉涩。肛检前列腺较硬,或有结节。前列腺液中夹有红细胞。

3.肾气亏虚型病程较长,有手淫史,或房劳过度,尿末滴白,尿道口时流黏液。小便余沥不尽,腰酸膝软,有梦遗,性机能减退,或男子不育,肉眼血精,面色黧黑,五心烦热,午后低热颧红,大便干结,小便黄少,舌红苔少,脉细带数。也可见到小便清长,形寒肢冷,动则易汗,舌淡有齿痕,脉沉细无力者。

此外,还有阴虚火旺型,中气虚损型等,也有不少混合的分型,如蕴热瘀滞等。

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