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前列腺炎中医分型治疗

1.湿热下注型

治法:清热解毒,导湿渗浊。

处方:龙胆泻肝汤、萆薛分清饮。

加减:滴白甚者加芡实;口苦及湿热甚加败酱草、蒲公英,并重用龙胆草;前列腺质韧者加泽兰、乳香、桃仁、赤芍;性功能障碍加淫羊藿、萆薛;腰痛者去山栀,加杜仲、狗脊、川断;尿血者加槐花、白茅根、仙鹤草;头昏失眠、梦多者加菖蒲、远志、茯神。

2.瘀血阻滞型

治法:活血化瘀,通络导滞。

处方:活络效灵丹、抵当汤。 加减:肉眼见血精者加蒲黄、五灵脂;小腹、会阴部刺痛或胀痛者加川楝子、延胡索、乳香、没药;睾丸、精索或阴茎疼痛加者青皮、乌药、橘核、茴香;小便滴沥涩痛,排尿不畅者加益母草、马鞭草;肾阴虚者选加女贞子、龟板、枸杞子、柏子仁、酸枣仁、远志、五味子;肾阳虚者选加杜仲、补骨脂、锁阳、菟丝手、肉苁蓉、巴戟天、桑寄生;气虚者加党参;血尿加仙鹤草、大小蓟。

3.肾气亏虚型

治法:益肾填精,固摄导浊。 处方:知柏地黄丸、左归丸、右归丸、三才封髓丹。 加减:尿黄、尿道灼热

者加碧玉散或导赤散;小腹、会阴、睾丸精索胀痛者加川楝子、延胡、荔枝核;腰骶疼痛者加杜仲;遗精不止者加煅龙骨、煅牡蛎;性功能减退加五味子、仙灵脾、制黄精;口渴便秘者加天花粉、生山栀;口渴小便不利者加滋肾丸;会阴睾丸坠胀明显者加补中益气丸;前列腺液中脓细胞多加蒲公英、马鞭草;前列腺或精液中有红细胞者加女贞子、旱莲草;前列腺偏硬,高低不平,或有结节者加三棱、莪术、山甲。

目前,临床上混合型比较多见,还需详细辨证施治。 (木蝴蝶辑)

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